ΝΕΥΡΟΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ

Απεικόνιση της προϊούσας υπερπυρηνικής παράλυσης με μαγνητικό συντονισμό

Λ. Καϊλίδου[1], Β. Κατσίβα[1], Ο. Μαρινάκη[2], Σ. Λαφογιάννη[1], Μ. Τιμπισράνης[1]

[1] Ακτινολογικό Τμήμα, Θριάσιο Νοσοκομείο
[2] Νευρολογικό Τμήμα, Θριάσιο Νοσοκομείο

Περιγράφουμε την περίπτωση μιας 62χρονης γυναίκας με προϊούσα υπερπυρηνική παράλυση. Η νόσος εκδηλώθηκε σε διάστημα δύο ετών. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό σε ακολουθία Τ2 ανέδειξε αλλοιώσεις υψηλού σήματος στην καλύπτρα και στην οροφή του μεσεγκεφάλου, ευρήματα χαρακτηριστικά της προϊούσας υπερπυρηνικής παράλυσης.

Μελέτη της κρανιοστένωσης με τρισδιάστατη υπολογιστική τομογραφία (3D-ΥΤ)

I. Νίκας[1], Μ. Θεοφανοπούλου[1], Σ. Γκολφινόπουλος[1], Ν. Ευλογιάς[1], Ν. Προδρόμου[2], Β. Θεοδωρόπουλος[1]

[1]Τμήμα Ακτινοδιαγνωστικών Απεικονίσεων Νοσοκομείου Παίδων "Αγία Σοφία"
[2]Νευροχειρουργική Κλινική Νοσοκομείου Παίδων "Αγία Σοφία"

Σκοπός: Σκοπός της εργασίας αυτής είναι η ανάδειξη του ρόλου της τρισδιάστατης Υπολογιστικής Τομογραφίας στη μελέτη των διαφόρων μορφών κρανιοστένωσης.
Υλικό-Μέθοδος: Εξετάστηκαν 21 παιδιά ηλικίας 3 ημερών έως 7 ετών με κλινικές ενδείξεις κρανιοστένωσης, αρχικά με κλασική Υπολογιστική Τομογραφία και στη συνέχεια έγινε τρισδιάστατη ανασύνθεση των εικόνων.
Αποτελέσματα: Σε όλες τις περιπτώσεις επιτεύχθηκε η διάγνωση του τύπου της κρανιοστένωσης, καθώς επίσης και τυχόν συνυπαρχουσών ενδοκρανιακών ανωμαλιών. Με βάση τα αποτελέσματα σχεδιάστηκε και η χειρουργική επέμβαση.
Συμπέρασμα: Η τρισδιάστατη Υπολογιστική Τομογραφία σε συνδυασμό με τις κλασικές εγκάρσιες τομές συμβάλλουν σημαντικά στη διάγνωση του τύπου της κρανιοστένωσης, στην εκτίμηση πιθανών ενδοκρανιακών ανωμαλιών και στον προεγχειρητικό σχεδιασμό.

ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

Πολυεστιακός τύπος νεφροβλαστωμάτωσης: Αξιολόγηση με Υπερηχογράφημα, Αξονική και Μαγνητική Τομογραφία

Χ. Κουμανίδου[1], Ι. Νίκας[2], Μ. Θεοφανοπούλου[1], Μ. Βακάκη[1], Γ. Πιτσουλάκης[2], Κ. Κακαβάκης[1]

[1] Ακτινολογικό Τμήμα Νοσοκομείου Παίδων "Αγία Σοφία"
[2] Τμήμα Ακτινοδιαγνωστικών Απεικονίσεων Νοσοκομείου Παίδων "Αγία Σοφία"

Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να μελετήσει τα απεικονιστικά χαρακτηριστικά του πολυεστιακού τύπου νεφροβλαστωμάτωσης με υπερηχογράφημα, υπολογιστική (ΥΤ) και μαγνητική τομογραφία (ΜΤ).
Υλικό - Μέθοδος: Μελετήθηκαν με υπερηχογράφημα και υπολογιστική τομογραφία 6 ασθενείς με πολυεστιακό τύπο νεφροβλαστωμάτωσης ηλικίας 12 μηνών έως 3 ετών. Δύο από αυτούς εξετάστηκαν και με μαγνητική τομογραφία.
Αποτελέσματα: Αύξηση του μεγέθους των νεφρών αναδείχθηκε με όλες τις απεικονιστικές μεθόδους. Η παρουσία οζιδίων νεφροβλαστωμάτωσης απεικονίστηκε υπερηχογραφικά σε 2 από τα 6 παιδιά. Με την ΥΤ, οι εστίες αυτές εντοπίστηκαν μόνο σε ένα παιδί στις προ του σκιαγραφικού λήψεις, και σε 5 παιδιά μετά την ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας. Στα 2 παιδιά που υποβλήθηκαν σε ΜΤ οι εστίες ήταν περισσότερο διακριτές στον Τ2 προσανατολισμό.
Συμπέρασμα: Η ευαισθησία του υπερηχογραφήματος ήταν χαμηλή, γιατί διέγνωσε τη νόσο μόνο στα 2 από τα 6 παιδιά. Η ευαισθησία της ΥΤ στις προ του σκιαγραφικού λήψεις αποδείχθηκε μικρότερη του υπερηχογραφήματος, αλλά ανήλθε σε 100% μετά την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού. Οι εστίες της νεφροβλαστωμάτωσης ήταν περισσότερο διακριτές στον Τ2 συγκριτικά με τον Τ1 προσανατολισμό.

Απεικονιστική διερεύνηση ψευδερμαφροδιτισμού με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων

Δ. Κατσίμπα, Μ. Καλομενοπούλου, Μ. Αρβανίτη, Α. Φονέζου, Π. Μαματζής, Σ. Χριστόπουλος

Ακτινολογικό Εργαστήριο ΓΝΝ Θεσσαλονίκης "Γ. Γεννηματάς"

Παρουσιάζεται μια σπάνια περίπτωση συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων, με κλινική εκδήλωση θήλεος ψευδερμαφροδιτισμού σε νεογνό. Διερευνήθηκε με κυστεοουρηθρογραφία, υπερηχοτομογραφία και αξονική τομογραφία.