Menu

Uncategorised

Uncategorised (465)

Υποτροπή λεμφώματος Hodgkin στο κεντρικό νευρικό σύστημα με διήθηση του οφθαλμικού κόγχου. Παρουσίαση ενδιαφέροντος περιστατικού.

Υποτροπή λεμφώματος Hodgkin στο κεντρικό νευρικό σύστημα με διήθηση του οφθαλμικού κόγχου. Παρουσίαση ενδιαφέροντος περιστατικού.

Α.Σκουλά, Α.Καρούτα, Ε.Λουράντος, Ο.Βλαχάκη, Δ.Χονδρός

Τμήμα αξονικού και μαγνητικού τομογράφου ΓΝΑ. "Ο Ευαγγελισμός"

Περίληψη
Παρουσιάζεται ενδιαφέρουσα περίπτωση άνδρα, 25 ετών, με ιστορικό λεμφώματος Hodgkin, ο οποίος λόγω πολλαπλών υποτροπών της νόσου υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Επανήλθε στο νοσοκομείο μας με έντονη νευρολογική σημειολογία και διενεργήθηκε πλήρης ακτινολογικός έλεγχος, όπου ανευρέθηκε χωροκατακτητική εξεργασία εγκεφάλου, ύποπτη για υποτροπή της νόσου. Συζητούνται η κλινική εικόνα, τα απεικονιστικά ευρήματα και η αντιμετώπιση αυτής της σπάνιας κατάστασης.

Read more...

Καλοήθεις ενδοκράνιες κύστεις και συλλογές ΕΝΥ: Νευροακτινολογική προσέγγιση

Καλοήθεις ενδοκράνιες κύστεις και συλλογές ΕΝΥ: Νευροακτινολογική προσέγγιση

Μ.Γ Θεοφανοπούλου (1), Ι. Νίκας (2,3)

1. "Ιωνία Ιατρική", Διαγνωστικά Πολυιατρεία
2. Τμήμα Ακτινοδιαγνωστικών Απεικονίσεων Νοσοκομείου Παίδων "Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ"
3. Τμήμα Αξονικής Τομογραφίας Γ.Ν.Α. "ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ"

Περίληψη
Οι ενδοκράνιες υγρικές συλλογές ή κύστεις, που δε σχετίζονται με νεοπλάσματα, φλεγμονές ή καταστροφή του εγκεφαλικού ιστού, αποτελούν μια ευρεία ετερογενή ομάδα αλλοιώσεων που μπορεί να ταξινομηθεί με διάφορους τρόπους στη βάση παθολογοανατομικών, κλινικών ή νευροακτινολογικών κριτηρίων. Παρουσιάζουμε μια ανασκόπηση των παραπάνω οντοτήτων δίνοντας έμφαση στα νευροακτινολογικά τους χαρακτηριστικά και στη διαφορική διάγνωση.

Read more...

Πολλαπλοί φλεγμονώδεις μυοϊνοβλαστικοί όγκοι πνεύμονα

Πολλαπλοί φλεγμονώδεις μυοϊνοβλαστικοί όγκοι πνεύμονα

Μ. Μιχαηλίδης [1], Α. Φωτιάδου [2], Δ. Κωνσταντίνου [1], Ι. Ευστρατίου [2], Ι. Τσιτουρίδης [1]

[1] Ακτινολογικό Εργαστήριο, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη
[2] Παθολογοανατομικό Εργαστήριο, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Οι φλεγμονώδεις μυοϊνοβλαστικοί όγκοι (ΦΜΟ) του πνεύμονα είναι σπάνιες, συνήθως μονήρεις πνευμονικές βλάβες οι οποίες σήμερα θεωρούνται ως αληθή νεοπλάσματα με απρόβλεπτη εξέλι ξη. Περιγράφουμε μια περίπτωση πολλαπλών, αμφοτερόπλευρων ΦΜΟ του πνεύμονα σε μια 70χρονη ασυμπτωματική γυναίκα, όπου η διάγνωση τέθηκε με κατευθυνόμενη βιοψία με τη βοήθεια του αξονικού τομογράφου. Εξ' όσων γνωρίζουμε, λιγότερες από 10 περιπτώσεις αμ φοτερόπλευρων ΦΜΟ έχουν αναφερθεί και μόλις σε 2 περιπτώσεις η κατευθυνόμενη βιοψία έθεσε την ορθή διάγνωση.

Read more...

Ουρίνωμα: Απεικονιστική διερεύνηση με την Υπολογιστική Τομογραφία και διαφορική διάγνωση

Ουρίνωμα: Απεικονιστική διερεύνηση με την Υπολογιστική Τομογραφία και διαφορική διάγνωση

Δ. Κωνσταντίνου, Φ. Τζίκος, Β. Κυριάκου, Ν. Βαχτσεβάνος, Χ. Δαμιανίδης, Ι. Τσιτουρίδης

Ακτινολογικό Εργαστήριο Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Η παρουσίαση και αξιολόγηση των ευρημάτων από την απεικονιστική διερεύνηση των ουρινωμάτων με την υπολογιστική τομογραφία. Υλικό – Μέθοδος: 49 ασθενείς με ουρίνωμα νοσηλεύτηκαν στο νοσοκομείο μας τη χρονική περίοδο 2005-2008. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε αξονική τομογραφία με ελικοειδή σάρωση άνω-κάτω κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου πριν και μετά την ενδοφλέβια χορήγηση 100- 150ml ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου. Επιπλέον, ελήφθησαν και καθυστερημένες τομές, σε χρόνο 5-20 λεπτά μετά την χορήγηση του σκιαγραφικού, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις οι τομές ελήφθησαν και 1½ ώρα μετά την έγχυση του μέσου. Σε περιπτώσεις, με εντόπιση της διαφυγής στην ουροδόχο κύστη επιπροσθέτως χορηγήθηκε σκιαγραφικό μέσο ενδοκυστικά και ακολούθησε αξονική τομογραφία. Αποτελέσματα: Από τους 49 ασθενείς, σε 30 το σημείο διαφυγής εντοπιζόταν στο πυελοκαλυκικό σύστημα, σε 14 εξ’ αυτών στην πορεία του ουρητήρα και στους υπόλοιπους 5 στην ουροδόχο κύστη. Ο βασικότερος αιτιολογικός παράγοντας δη- μιουργίας του ουρινώματος ήταν η απόφραξη, είτε από λίθο είτε από μάζα, σε 25 ασθενείς, η κάκωση σε 17 ασθενείς και οι ιατρογενείς χειρισμοί σε 7 ασθενείς. Υδρονέφρωση συνυπήρχε σε 40 περιστατικά (σε όλους τους ασθενείς με απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, σε 9 ασθενείς με κάκωση και σε 6 ασθενείς με δημιουργία ουρινώματος συνεπεία ιατρικών χειρισμών). Συμπέρασμα: Το ουρίνωμα είναι μια παθολογική οντότητα με την οποία ο ακτινολόγος οφείλει να είναι εξοικειωμένος, ώστε να αναζητήσει, κυρίως μέσω της υπολογιστικής τομογραφίας, τα απεικονιστικά σημεία-κλειδιά που θα τον οδηγήσουν στην ορθή διάγνωση.

Read more...

Ενδιαφέρουσα περίπτωση λεχωίδας με νόσο Caroli ως τυχαίο εύρημα μετά καισαρική τομή. Απεικονιστικά ευρήματα

Ενδιαφέρουσα περίπτωση λεχωίδας με νόσο Caroli ως τυχαίο εύρημα μετά καισαρική τομή. Απεικονιστικά ευρήματα

Ελ. Τσώκου, Στ. Παπακώστας, Αν. Ζούρλα, Π. Σταύρακας, Αθ. Χαλαζωνίτης

Ακτινολογικό Εργαστήριο Γ.Ν.Α. «Αλεξάνδρα»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Παρουσιάζουμε την περίπτωση μιας 23χρονης λεχωίδας, η οποία μετά 15μερου από την καισαρική τομή προσήλθε στα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου μας με άλγος δεξιού υποχονδρίου, πυρετό και ήπια ικτερική χροιά. Ο εργαστηριακός έλεγχος έδειξε αναιμία, λευκοκυττάρωση, αύξηση της χολερυθρίνης του ορού και της αλκαλικής φωσφατάσης. Ο απεικονιστικός έλεγχος διαπίστωσε ηπατο-σπληνομεγαλία και κυστικές διατάσεις των χοληφόρων πόρων, τα οποία όπως απεδείχθη οφείλονταν σε νόσο Caroli.

Read more...

Συγγενής πρόσθια και αμφοτερόπλευρη διαφραγματοκήλη: Περιγραφή περίπτωσης

Συγγενής πρόσθια και αμφοτερόπλευρη διαφραγματοκήλη: Περιγραφή περίπτωσης

Β. Σταυριανός, Α. Πάσχος, Σ. Αραποστάθη, Κ. Μπισύρη, X. Πυθάρα

Ακτινοδιαγνωστικό τμήμα Γ. Ν. Ελευσίνας
«ΘΡΙΑΣΙΟ»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Η έσω πρόσθια διαφραγματοκήλη τύπου Morgagni-Larrey αποτελεί μία σπάνια ανωμαλία του διαφράγματος. Θα περιγράψουμε περίπτωση αμφοτερόπλευρης κήλης με μοναδική κλινική εικόνα, και θα παρουσιάσουμε την ανατομία, τις διαγνωστικές και θεραπευτικές προσεγγίσεις της παραπάνω οντότητας.

Read more...

Απεικονιστικά ευρήματα με πολυτομικό Αξονικό Τομογράφο επιπλοκών παραμελημένης περίπτωσης ελκώδους κολίτιδας. Παρουσίαση περιστατικού

Απεικονιστικά ευρήματα με πολυτομικό Αξονικό Τομογράφο επιπλοκών παραμελημένης περίπτωσης ελκώδους κολίτιδας. Παρουσίαση περιστατικού

Γ. Αποστολοπούλου, Ε. Τριανταφύλλου, Α. Ζμπόγκο, Π. Λαμπροπούλου, Δ. Καρακύκλας, Χ.Δρόσος

ΓΝΑ «Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» – Κέντρο Ακτινοδιαγνωστκών Απεικονίσεων

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Παρουσιάζεται η περίπτωση ανάπτυξης καρκινώματος στο ορθό σε έδαφος ελκώδους κολίτιδας, με μεταστατικές εστίες στο ήπαρ. Πρόκειται για νεαρό άντρα ασθενή, με διαγνωσμένη ελκώδη κολίτιδα από15ετίας, για την οποία όμως δεν ήταν σε συστηματική παρακολούθηση και αγωγή. Ο ασθενής προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου μας με οξύ κοιλιακό άλγος, έντονη αδυναμία και καταβολή. Στα πλαίσια της διερεύνησης της οξείας κοιλίας που εμφάνιζε ο ασθενής, πραγματοποιήθηκε υπολογιστική τομογραφία άνω και κάτω κοιλίας, με ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού, όπου αναδείχθηκε χωροκατακτητική εξεργασία στην περιοχή του ορθού, με πολλαπλές μεταστατικές εστίες στο ήπαρ. Παρακάτω περιγράφονται αναλυτικά το ιστορικό, η κλινική εικόνα και κυρίως τα απεικονιστικά ευρήματα της υπολογιστικής τομογραφίας στην ενδιαφέρουσα αυτή περίπτωση επιπλοκών παραμελημένης ελκώδους κολίτιδας.

Read more...

Τι είναι σύνδρομο Fahr; Ευρήματα στην Αξονική Τομογραφία και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Τι είναι σύνδρομο Fahr; Ευρήματα στην Αξονική Τομογραφία και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Β. Σαββοπούλου, Ε. Λαζαρίδου, Ν. Ανανιάδης, Αι. Παυλοπούλου, Α. Σκουλά, Δ. Χονδρός

Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός», Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου, Αθήνα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Το σύνδρομο Fahr αποτελεί μία ομάδα σπάνιων διαταραχών με σποραδικό, οικογενή ή αυτοσωματικό επικρατή χαρακτήρα, που έχουν κοινό γνώρισμα την παρουσία αμφοτερόπλευρων, σχεδόν συμμετρικών αποτιτανώσεων στην ωχρά σφαίρα, το ραβδωτό σώμα και στους οδοντωτούς πυρήνες της παρεγκεφαλίδας, ενίοτε και σε άλλους υποφλοιώδεις πυρήνες φαιάς ουσίας και στη λευκή ουσία. Στο σύνδρομο αυτό δεν υπάρχουν έως σήμερα γνωστές διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου. Οι ασθενείς μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί, τελευταία ωστόσο, πληθαίνουν οι αναφορές ασθενών οι οποίοι εμφανίζουν νόσο του Parkinson, αταξία, άνοια και διαταραχές συμπεριφοράς, με αποτέλεσμα να είναι απαραίτητη η ακτινολογική διερεύνηση της νόσου. Σκοπός μας είναι η παρουσίαση των ευρημάτων στην Υπολογιστική Τομογραφία (ΥΤ) εγκεφάλου σε τρεις ενδιαφέρουσες περιπτώσεις, με ανασκόπηση της βιβλιογραφίας.

Read more...

Σποραδική νόσος Farh με ψυχιατρικές εκδηλώσεις: Περιγραφή περίπτωσης

Σποραδική νόσος Farh με ψυχιατρικές εκδηλώσεις: Περιγραφή περίπτωσης

Ε. Τριανταφύλλου, Κ. Μπισύρη, Ε. Καπνίση, Α. Καρούτα, Ν. Παπαϊωάννου, Μ. Τιμπισράνης

Ακτινοδιαγνωστικό Τμήμα Γ. Ν. Ελευσίνας «Θριάσιο»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Η νόσος Farh αποτελεί μία σπάνια οντότητα με χαρακτηριστική ακτινολογική εικόνα και ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις, ενώ η τεκμηρίωσή της παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον, λόγω του ευρέος φάσματος διαφοροδιάγνωσης. Παρουσιάζουμε την ενδιαφέρουσα περίπτωση σποραδικής νόσου Farh με εκδηλώσεις από τη ψυχική σφαίρα, τα απεικονιστικά ευρήματα, τους πιθανούς παθογενετικούς παράγοντες της νόσου και τη διαγνωστική της προσέγγιση.

Read more...

Πλάγια μυατροφική σκλήρυνση: Συσχέτιση της μερικής ανισοτροπίας με κλινικά και νευροφυσιολογικά ευρήματα

Πλάγια μυατροφική σκλήρυνση: Συσχέτιση της μερικής ανισοτροπίας με κλινικά και νευροφυσιολογικά ευρήματα

Τ. Γερούκης, Χ. Χατζηγεωργίου, Α. Πετρίδης, Π. Σιδηρά, Β. Κιμισκίδης, Σ. Παπαγιαννόπουλος, Β. Καλπακίδης, Π. Παλλάδας

Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου,
Γ΄ Πανεπιστημιακή Νευρολογική Κλινική Γ.Ν.Ν. Θεσσαλονίκης «Γ. Παπανικολάου»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσει την συσχέτιση μεταξύ τριών διαφορετικών μέσων εκτίμησης της βαρύτητας ασθενών με Πλάγια Μυατροφική Σκλήρυνση (ΠΜΣ) και συγκεκριμένα α) της Λειτουργικής Βαθμολογικής Κλίμακας της Πλάγιας Μυατροφικής Σκλήρυνσης (ΛΒΚΠΜΣ), β) του Χρόνου Κεντρικής Κινητικής Αγωγιμότητας (ΧΚΚΑ) και γ) των τιμών της Μερικής Ανισοτροπίας (ΜΑ, Fractional Anisotropy-FA) στην Μαγνητική Τομογραφία (ΜΤ) σε ασθενείς με τη νόσο της ΠΜΣ. Υλικό-Μέθοδος: Στη μελέτη αυτή περιελήφθησαν 13 ασθενείς οι οποίοι αρχικά εκτιμήθηκαν κλινικά βάσει της ΛΒΚΠΜΣ. Εκτιμήθηκε ακόμη ο ΧΚΚΑ χρησιμοποιώντας διακρανιακό μαγνητικό ερεθισμό. Με την ΜΤ έγινε μελέτη απεικόνισης των τανιστών διάχυσης (DTI) και στην συνέχεια μετεπεξεργασία των δεδομένων με τη δημιουργία χαρτών μερικής ανισοτροπίας, δεματογραφία των φλοιονωτιαίων δεματίων (ΦΝΔ) και των φλοιοστελεχιαίων δεματίων (ΦΣΔ) και μέτρηση των τιμών ΜΑ. Στο τέλος πραγματοποιήθηκε στατιστική ανάλυση των δεδομένων των τριών παραπάνω μεθόδων μέσω των συναρτήσεων “Kentall’s tau_b” και “Spearman’s rho”. Αποτελέσματα: Η στατιστική ανάλυση ανέδειξε μία σημαντική συσχέτιση της ΛΒΚΠΜΣ με τους ΧΚΚΑ, με τις τιμές ΜΑ των ΦΝΔ στην γέφυρα και στα βασικά γάγγλια. Επίσης ανέδειξε μία σημαντική συσχέτιση του ΧΚΚΑ με τις τιμές ΜΑ των ΦΝΔ στην γέφυρα και στο οπίσθιο σκέλος της έσω κάψας. Συμπέρασμα: Η μέτρηση των τιμών της ΜΑ στα ΦΝΔ είναι μία αξιόπιστη μέθοδος που συνεισφέρει στην εκτίμηση της σοβαρότητας και την παρακολούθηση των ασθενών με ΠΜΣ.

Read more...
Subscribe to this RSS feed

This website uses cookies to manage authentication, navigation, and other functions. Accessing our website, you agree that we can use these types of cookies.

OK