Τι είναι σύνδρομο Fahr; Ευρήματα στην Αξονική Τομογραφία και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Β. Σαββοπούλου, Ε. Λαζαρίδου, Ν. Ανανιάδης, Αι. Παυλοπούλου, Α. Σκουλά, Δ. Χονδρός

Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός», Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου, Αθήνα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Το σύνδρομο Fahr αποτελεί μία ομάδα σπάνιων διαταραχών με σποραδικό, οικογενή ή αυτοσωματικό επικρατή χαρακτήρα, που έχουν κοινό γνώρισμα την παρουσία αμφοτερόπλευρων, σχεδόν συμμετρικών αποτιτανώσεων στην ωχρά σφαίρα, το ραβδωτό σώμα και στους οδοντωτούς πυρήνες της παρεγκεφαλίδας, ενίοτε και σε άλλους υποφλοιώδεις πυρήνες φαιάς ουσίας και στη λευκή ουσία. Στο σύνδρομο αυτό δεν υπάρχουν έως σήμερα γνωστές διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου. Οι ασθενείς μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί, τελευταία ωστόσο, πληθαίνουν οι αναφορές ασθενών οι οποίοι εμφανίζουν νόσο του Parkinson, αταξία, άνοια και διαταραχές συμπεριφοράς, με αποτέλεσμα να είναι απαραίτητη η ακτινολογική διερεύνηση της νόσου. Σκοπός μας είναι η παρουσίαση των ευρημάτων στην Υπολογιστική Τομογραφία (ΥΤ) εγκεφάλου σε τρεις ενδιαφέρουσες περιπτώσεις, με ανασκόπηση της βιβλιογραφίας.

Σποραδική νόσος Farh με ψυχιατρικές εκδηλώσεις: Περιγραφή περίπτωσης

Ε. Τριανταφύλλου, Κ. Μπισύρη, Ε. Καπνίση, Α. Καρούτα, Ν. Παπαϊωάννου, Μ. Τιμπισράνης

Ακτινοδιαγνωστικό Τμήμα Γ. Ν. Ελευσίνας «Θριάσιο»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Η νόσος Farh αποτελεί μία σπάνια οντότητα με χαρακτηριστική ακτινολογική εικόνα και ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις, ενώ η τεκμηρίωσή της παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον, λόγω του ευρέος φάσματος διαφοροδιάγνωσης. Παρουσιάζουμε την ενδιαφέρουσα περίπτωση σποραδικής νόσου Farh με εκδηλώσεις από τη ψυχική σφαίρα, τα απεικονιστικά ευρήματα, τους πιθανούς παθογενετικούς παράγοντες της νόσου και τη διαγνωστική της προσέγγιση.

Πλάγια μυατροφική σκλήρυνση: Συσχέτιση της μερικής ανισοτροπίας με κλινικά και νευροφυσιολογικά ευρήματα

Τ. Γερούκης, Χ. Χατζηγεωργίου, Α. Πετρίδης, Π. Σιδηρά, Β. Κιμισκίδης, Σ. Παπαγιαννόπουλος, Β. Καλπακίδης, Π. Παλλάδας

Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου,
Γ΄ Πανεπιστημιακή Νευρολογική Κλινική Γ.Ν.Ν. Θεσσαλονίκης «Γ. Παπανικολάου»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσει την συσχέτιση μεταξύ τριών διαφορετικών μέσων εκτίμησης της βαρύτητας ασθενών με Πλάγια Μυατροφική Σκλήρυνση (ΠΜΣ) και συγκεκριμένα α) της Λειτουργικής Βαθμολογικής Κλίμακας της Πλάγιας Μυατροφικής Σκλήρυνσης (ΛΒΚΠΜΣ), β) του Χρόνου Κεντρικής Κινητικής Αγωγιμότητας (ΧΚΚΑ) και γ) των τιμών της Μερικής Ανισοτροπίας (ΜΑ, Fractional Anisotropy-FA) στην Μαγνητική Τομογραφία (ΜΤ) σε ασθενείς με τη νόσο της ΠΜΣ. Υλικό-Μέθοδος: Στη μελέτη αυτή περιελήφθησαν 13 ασθενείς οι οποίοι αρχικά εκτιμήθηκαν κλινικά βάσει της ΛΒΚΠΜΣ. Εκτιμήθηκε ακόμη ο ΧΚΚΑ χρησιμοποιώντας διακρανιακό μαγνητικό ερεθισμό. Με την ΜΤ έγινε μελέτη απεικόνισης των τανιστών διάχυσης (DTI) και στην συνέχεια μετεπεξεργασία των δεδομένων με τη δημιουργία χαρτών μερικής ανισοτροπίας, δεματογραφία των φλοιονωτιαίων δεματίων (ΦΝΔ) και των φλοιοστελεχιαίων δεματίων (ΦΣΔ) και μέτρηση των τιμών ΜΑ. Στο τέλος πραγματοποιήθηκε στατιστική ανάλυση των δεδομένων των τριών παραπάνω μεθόδων μέσω των συναρτήσεων “Kentall’s tau_b” και “Spearman’s rho”. Αποτελέσματα: Η στατιστική ανάλυση ανέδειξε μία σημαντική συσχέτιση της ΛΒΚΠΜΣ με τους ΧΚΚΑ, με τις τιμές ΜΑ των ΦΝΔ στην γέφυρα και στα βασικά γάγγλια. Επίσης ανέδειξε μία σημαντική συσχέτιση του ΧΚΚΑ με τις τιμές ΜΑ των ΦΝΔ στην γέφυρα και στο οπίσθιο σκέλος της έσω κάψας. Συμπέρασμα: Η μέτρηση των τιμών της ΜΑ στα ΦΝΔ είναι μία αξιόπιστη μέθοδος που συνεισφέρει στην εκτίμηση της σοβαρότητας και την παρακολούθηση των ασθενών με ΠΜΣ.

Μετεγχειρητικός χημειοεμβολισμός (TACE) μονήρους μετάστασης (ΜΕΤS) από καρκίνωμα παχέος εντέρου, εντός υποαιματούμενου τμήματος του ήπατος

Γ. Σταϊνχάουερ, Σ. Απέργης, Ν. Γαλιατσάτος, ΜΠΚ. Αγγελόπουλος, Β. Μερτικόπουλος

Α΄ Ακτινοδιαγνωσικό Τμήμα-Μονάδα Επεμβατικής Αγγειογραφίας
Αντικαρκινικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ο Άγιος Σάββας

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Περιγράφεται η περίπτωση μεσηλίκου ανδρός, πάσχοντος από Ca παχέος εντέρου, κατά την οποία σε έλεγχο μετά από εντερεκτομή, ηπατεκτομή και διεγχειρητική θεραπεία με ραδιοσυχνότητες (RF ablation), διεπιστώθη μονήρης μικρή δευτεροπαθής μετάσταση (ΜΕΤS) εντός ηπατικού υποαιματούμενου τμήματος, λόγω απολίνωσης της δεξιάς πυλαίας φλέβας.
Έγινε υπερεκλεκτικός αρτηριακός καθετηριασμός της τροφοφόρου αρτηρίας του όγκου και επιτυχής μετεγχειρητικός ενδαρτηριακός χημειοεμβολισμός (TACE).