Μάζα μαλακών μορίων στο τριχωτό της κεφαλής, ως πρώτη εκδήλωση αδενοCa μαστού - Ενδιαφέρουσα περίπτωση.

Β. Καρτσούνη, Σ. Απέργης, Δ.Κ. Φιλιππιάδης, Ν. Γαλιατσάτος, Γ. Σταϊνχάουερ, Β. Μερτικόπουλος

Α΄Ακτινολογικό Τμήμα
Αντικαρκινικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Αθηνών ''Άγιος Σάββας''.

Περίληψη
Το κρανίο αποτελεί συχνή εντόπιση μαλακών διογκώσεων, καλοήθων ή κακοήθων. Στις τελευταίες θα πρέπει να περιλαμβάνεται και η μεταστατική νόσος [3]. O σκοπός της εργασία μας είναι να τονισθεί η σημασία της διερεύνησης μιας μαλακής διόγκωσης στο τριχωτό της κεφαλής με FNA, CT, MRI και DSA, γιατί όλες οι διογκώσεις δεν είναι αθώες .
Παρουσιάζουμε τα απεικονιστικά ευρήματα, γυναίκας ηλικίας 60 ετών, η οποία προσήλθε στο Νοσοκομείο μας, αναφέροντας μάζα μαλακών μορίων στο τριχωτό της κεφαλής της, με ραγδαία αύξηση του μεγέθους της και συνοδό έντονη κεφαλαλγία.

Η συμμόρφωση των Ελληνίδων στις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές για τον μαστογραφικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού

Θ.Α. Σολδάτος (1,2), Χ.Σ. Μπαλτάς (2), Α.Π. Μπαλανίκα (3), Β.Γεωργούντζος (1)

(1) Ακτινοδιαγνωστικό Εργαστηρίου Δυτικού Κτηρίου, Γ.Ν.Α. "Γ.Γεννηματάς"
(2) Κέντρο Ακτινοδιαγνωστικών Απεικονίσεων, Γ.Ν.Α. "Γ.Γεννηματάς"
(3) Β΄ Εργαστήριο Ακτινολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών, Π.Γ.Ν.Α. "Αττικόν"

Περίληψη
Η μαστογραφία αποτελεί σήμερα την πλέον αποτελεσματική και διαδεδομένη μέθοδο για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Διεθνώς καθιερωμένες κατευθυντήριες οδηγίες (guidelines) ορίζουν το χρονοδιάγραμμα που πρέπει να ακολουθεί ο μαστογραφικός έλεγχος, ώστε να είναι αποτελεσματικός. Οι γυναίκες που αποκλίνουν από τις παραπάνω οδηγίες έχουν μειωμένο έως μηδενικό όφελος από τη μαστογραφία. Σκοπός της παρούσης μελέτης ήταν να συγκριθεί ο βαθμός συμμόρφωσης των γυναικών που προσέρχονται για μαστογραφία με τις κατευθυντήριες οδηγίες για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού.
Στην παρούσα μελέτη αξιολογήθηκαν 486 γυναίκες ηλικίας 56±10 ετών που προσήλθαν για μαστογραφία στα πλαίσια προληπτικού ελέγχου. Οι γυναίκες αυτές απάντησαν σε ερωτηματολόγιο το οποίο αφορούσε στο χρονοδιάγραμμα του μαστογραφικού τους ελέγχου, στους παράγοντες που τον επηρεάζουν και στις συχνότητες αυτοεξέτασης των μαστών και πραγματοποίησης τεστ Παπανικολάου.
Από την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων προέκυψε ότι μόνο το 42% των γυναικών ξεκινά τη μαστογραφία σε ηλικία μικρότερη των 46 ετών και μόλις το 40% την επαναλαμβάνει τακτικά κάθε χρόνο. Μηνιαία αυτοεξέταση πραγματοποιεί μόνο το 23% των ερωτηθέντων. Το 44% των γυναικών δεν προσέρχεται τακτικά για μαστογραφία γιατί αμελεί ή συνεχώς αναβάλλει τον έλεγχο και το 27% γιατί έλαβε αντίστοιχη οδηγία από τον οικογενειακό του ιατρό. Αντίστοιχα ποσοστά χαμηλής ευαισθητοποίησης παρατηρήθηκαν για το τεστ Παπανικολάου.
Συμπερασματικά, σε μεγάλο ποσοστό από τις γυναίκες που μελετήθηκαν, ο προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο του μαστού αποκλίνει από τις κατευθυντήριες οδηγίες. Παρά το γεγονός ότι η απαραίτητη επιστημονική και υλικοτεχνική υποδομή είναι διαθέσιμη, η χαμηλή ευαισθητοποίηση και η ανεπαρκής ενημέρωση στερεί από τις γυναίκες τα οφέλη του προσυμπτωματικού ελέγχου.

Νεφρικό καρκίνωμα εκ των αθροιστικών σωληναρίων. Παρουσίαση μιας περίπτωσης.

Ι. Μοσχούρης (1), Χ. Γλαβά (2), Ο. Αναστασοπούλου (3), Ε. Σκαφίδα (2), Δ. Ματσαϊδώνης (1)

(1) Ακτινολογικό Εργαστήριο Π.Γ.Ν.Π. "Τζάνειο"
(2) Παθολογοανατομικό Εργαστήριο Π.Γ.Ν.Π. "Τζάνειο"
(3) Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο Πρέβεζας "Ασκληπιός"

Περίληψη
Περιγράφεται περίπτωση νεφρικού καρκινώματος εκ των αθροιστικών σωληναρίων σε άνδρα 61 ετών με ανώδυνη μακροσκοπική αιματουρία. Δίδεται έμφαση στα ευρήματα της υπερηχογραφίας (συμπεριλαμβανομένης της έγχρωμης doppler υπερηχογραφίας και της απεικόνισης κατόπιν έγχυσης ενισχυτή ηχογένειας), της υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας. Αν και η ακριβής προεγχειρητική διάγνωση δεν ήταν εφικτή, χρήσιμα απεικονιστικά γνωρίσματα του όγκου ήταν η κεντρική εντόπιση, χωρίς σοβαρή παραμόρφωση του νεφρικού περιγράμματος και η μειωμένη ενίσχυση σε σχέση με το νεφρικό παρέγχυμα. Η ιστοπαθολογική διάγνωση ήταν σχετικά ευχερής, βασιζόμενη στα ιδιαίτερα μικροσκοπικά και ανοσοσοϊστοχημικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Η συμβολή της μαγνητικής πυελογραφίας στη διάγνωση των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος

Μ. Μιχαηλίδης, Γ. Ροδοκαλάκης, Β. Κυριάκου, Σ. Παπαϊωάννου, Χ. Δαμιανίδης, Ι. Τσιτουρίδης

Ακτινολογικό Εργαστήριο, Γ. Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη.

Περίληψη
Η μαγνητική πυελογραφία αποτελεί μια εναλλακτική μέθοδο για τον έλεγχο του διατεταμένου πυελοκαλυκικού συστήματος και των ουρητήρων. Βασίζεται στη χρήση των βαριών T2-Haste ακολουθιών και μπορεί γρήγορα και εύκολα, χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού μέσου και χωρίς ιονίζουσα ακτινοβολία να απεικονίσει τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του διατεταμένου ουροφόρου συστήματος με πληροφορίες που αφορούν στο βαθμό και το επίπεδο της απόφραξης.
Σε χρονικό διάστημα 3,5 περίπου ετών, εξετάσθηκαν με την μαγνητική πυελογραφία 126 ενήλικες ασθενείς, 94 γυναίκες και 32 άνδρες, στους οποίους ο προηγηθείς υπερηχογραφικός έλεγχος είχε αναδείξει διάταση του πυελοκαλυκικού συστήματος.
Σκοπός της εργασίας μας είναι να αξιολογήσουμε την ακρίβεια της μαγνητικής πυελογραφίας στον καθορισμό της αιτιολογίας της διάτασης της ουροφόρου οδού και να παρουσιάσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της μεθόδου.