Απεικονιστικά χαρακτηριστικά της σπογγώδους εγκεφαλοπάθειας Creutzfeldt-Jakob στο μαγνητικό τομογράφο. Παρουσίαση δύο περιστατικών

Ε. Βαφειάδης (1), Χ. Χατζηγεωργίου (1), Μ. Μιχαήλ (2), Κ. Οικονομίδη (2), Π. Παλλάδας (1)

(1) Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου,
(2) Νευρολογική Κλινική
Γ. Ν. Θ. ''Γ. Παπανικολάου''

Περίληψη
Η νόσος Creutzfeldt-Jakob (CJD) ανήκει στις σπογγώδεις εγκεφαλοπάθειες και χαρακτηρίζεται από ταχέως επιδεινούμενη άνοια με συνοδά νευρολογικά ευρήματα. Διακρίνονται 4 μορφές της νόσου: η σποραδική, η οικογενής, η ιατρογενής και η νέα παραλλαγή της νόσου που μεταδίδεται στον άνθρωπο από τα βοοειδή. Μέχρι πρόσφατα η διάγνωση της νόσου στα πρώιμα στάδια με βάση τις απεικονιστικές εξετάσεις ήταν δύσκολη. Οι ακολουθίες FLAIR και ιδίως οι ακολουθίες διάχυσης (DWI) μπορούν να απεικονίσουν εγκεφαλικές βλάβες σε πρώιμα στάδια της νόσου, πριν την ανάπτυξη εγκεφαλικής ατροφίας και την εμφάνιση ευρημάτων στις Τ2 ακολουθίες. Παρουσίαση δύο περιστατικών σποραδικής σπογγώδους εγκεφαλοπάθειας CJD και τα απεικονιστικά χαρακτηριστικά της νόσου στο μαγνητικό τομογράφο.

Οξεία κοιλία από ρήξη εχινόκοκκου κύστεως ήπατος στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
Ενδιαφέρουσα περίπτωση. Διαγνωστική προσέγγιση με υπολογιστική τομογραφία

Κ. Ταβερναράκη, Φ. Κωνσταντινίδης, Γ. Χαραλαμπόπουλος, Π. Αντωνόπουλος

Τμήμα Αξονικού Τομογράφου, 1ο ΙΚΑ, Σισμανόγλειο Νοσοκομείο, Αθήνα

Περίληψη
Παρουσιάζεται μια σπάνια και ενδιαφέρουσα περίπτωση οξείας κοιλίας, που προκλήθηκε από ανοιχτή ρήξη εχινοκόκκου κύστεως του ήπατος στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Πρόκειται για ασθενή γυναίκα 80 ετών, με γνωστό ιστορικό εχινοκόκκου κύστεως ήπατος, η οποία προσήλθε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών με εικόνα οξείας χειρουργικής κοιλίας.
Η ασθενής υποβλήθηκε σε υπολογιστική τομογραφία (ΥΤ), με βάση τα ευρήματα της οποίας, τέθηκε η διάγνωση ρήξης εχινοκόκκου κύστεως ήπατος στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Η ασθενής στη συνέχεια αντιμετωπίστηκε χειρουργικά, όπου και επιβεβαιώθηκαν τα ευρήματα της ΥΤ. Στην παρουσίαση αυτής της ενδιαφέρουσας περίπτωσης, περιγράφονται αναλυτικά τα απεικονιστικά ευρήματα της ΥΤ, βάσει των οποίων μπορεί να διαγνωσθεί έγκαιρα η ρήξη εχινοκόκκου κύστεως στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Λίπωμα δωδεκαδακτύλου. Παρουσίαση περιστατικού και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Χ. Πουλή, Χ. Τριαντοπούλου, Π. Μανιάτης, Ι. Παπαηλιού

Τμήμα Αξονικού Τομογράφου, Κωνσταντοπούλειο Γ.Π.Ν. Ν. Ιωνίας, Αθήνα

Περίληψη
Παρουσιάζουμε ένα περιστατικό τυχαίου ευρήματος λιπώματος στο δωδεκαδάκτυλο ασθενούς ο οποίος προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου μας λόγω αιφνίδιας μακροσκοπικής αιματουρίας.
Στην Αξονική Τομογραφία στην οποία υποβλήθηκε ο ασθενής αναγνωρίστηκε η χαρακτηριστική εικόνα λιπώματος στο δωδεκαδάκτυλο.
Θα αναφερθούν τα απεικονιστικά ευρήματα της αξονικής τομογραφίας ενώ θα παρουσιαστεί και μια σύντομη ανασκόπηση της υπάρχουσας σχετικής βιβλιογραφίας.

Ειλεός από χολόλιθο: Μελέτη δύο περιστατικών με υπολογιστική τομογραφία

Ε.Καρζή, Δ.Πασσωμένος, Δ.Αντωνιάδη, Κ.Σερβετά

Τμήμα Αξονικού Τομογράφου ΙΚΑ (ΤΖΑΝΕΙΟ)

Περίληψη
Η ανάπτυξη παθολογικής επικοινωνίας μεταξύ χοληφόρου δένδρου (συνηθέστερα της χοληδόχου κύστης) και πεπτικού σωλήνα, μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα την μετακίνηση χολολίθου στο έντερο που ενδέχεται να προκαλέσει εντερική απόφραξη λόγω ενσφήνωσης.
Ο ειλεός από χολόλιθο αποτελεί ασυνήθη αιτία εντερικής απόφραξης, και παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Περιγράφονται δύο περιπτώσεις αρρώστων με τυπική συμπτωματολογία εντερικής απόφραξης και χωρίς ιστορικό γνωστής χολοκυστοπάθειας , η διαγνωστική προσπέλαση των οποίων, κυρίως με υπολογιστική τομογραφία, ανέδειξε με ακρίβεια το αίτιο της απόφραξης.