Τόμος 42, (1):62-66, 2011

Αικ. Μπέκα¹, Ε. Ισμαήλος¹, Δ.Έξαρχοs¹, Δ. Ροντογιάννη², Ε. Σιούλα³.

1: Τμήμα Αξονικής-Μαγνητικής Τομογραφίας Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

2: Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός».

3: Α’ Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός».

ΠΕΡΙΛΗΨΗ

   Περιγράφεται περίπτωση άνδρα 45 ετών, με ιστορικό εργασίας σε εργοστάσιο πλαστικών, που προσέρχεται στο νοσοκομείο μας με κλινική εικόνα οξείας ηπατικής ανεπάρκειας. Ο πλήρης απεικονιστικός έλεγχος έθετε μόνο υποψία της νόσου, χωρίς να καταλήγει σε διάγνωση. Συζητούνται τα απεικονιστικά ευρήματα. Ελάχιστα δεδομένα αναφέρονται στην διεθνή βιβλιογραφία για την απεικόνιση με FDG PET/CT. Στην περίπτωση μας η απεικόνιση με PET/CT ήταν μη διαγνωστική.

Αδαμαντινοβλάστωμα γνάθου προεγχειρητική εκτίμηση με τις απεικονιστικές μεθόδους

Μ. Στασινοπούλου [1], Ε. Τσώκου [1], Α. Άτταρδ [1], Ε. Ανδριώτης [1], Κ. Δεληβελιώτης [1], Α. Ραπίδης [2], Α. Ταβερναράκη [1]

Αντικαρκινικό - Ογκολογικό Νοσοκομείο "Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ", Αθήνα
1. Τμήμα Αξονικού Τομογράφου
2. Γναθοχειρουργική Κλινική

Στην παρούσα μελέτη παρουσιάζονται και αξιολογούνται τα απεικονιστικά χαρακτηριστικά των αδαμαντινοβλαστωμάτων της γνάθου σε 14 ασθενείς (9 γυναίκες και 5 άνδρες) που μελετήσαμε αναδρομικά κατά το διάστημα ( 1995-2004).
Σκοπός: Η απεικονιστική μελέτη 14 περιπτώσεων αδαμαντινοβλαστώματος και η συμβολή στην προεγχειρητική εκτίμηση των ασθενών.
Υλικό και μέθοδος: Από το 1995-2004 αντιμετωπίσαμε 14 ασθενείς (9 γυναίκες και 5 άνδρες) με αδαμαντινοβλαστώματα των γνάθων. Σε 5 ασθενείς η βλάβη εντοπιζόταν στην άνω γνάθο και σε 9 ασθενείς στην κάτω γνάθο. Όλοι οι ασθενείς μελετήθηκαν ακτινογραφικά με πανοραμική α/α, υπολογιστική τομογραφία (CT) και 3D ανακατασκευή.
Απεικονιστικά ευρήματα: Σε 1 ασθενή (εξ υποτροπής) η νόσος κρίθηκε ανεγχείρητη λόγω επέκτασης του όγκου στη βάση του κρανίου. Σε 4 ασθενείς παρατηρήθηκε μονόχωρη κυστική βλάβη με φλοιώδη λέπτυνση του οστού. Σε 9 ασθενείς εμφανίστηκε ως πολύχωρη κυστική εξεργασία.
Συμπέρασμα: Η λεπτομερής ακτινολογική μελέτη με πανοραμική α/α, CT και 3D ανακατασκευή παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την ακριβή θέση της βλάβης, το μέγεθος, την υφή της καθώς και για τη σχέση της με τις παρακείμενες ανατομικές δομές, συμβάλλοντας στην προεγχειρητική εκτίμηση και στην εξατομικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση.