Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ CΤ-ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΚΥΚΛΟΥ Willis ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΞΕΩΝ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ

Ε. Καμαριώτη, Β.Μανιάτης, Α.Παπαδόπουλος, Α. Μιχαηλίδης, Α. Φωτεινός, , Δ. Σαββίδου, Χ. Σαμαρά, Σ. Καββαδίας, Γ. Ζώης.

Κέντρο Ακτινοδιαγνωστικών Απεικονίσεων Π.Γ.Ν.Α. "Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ" / Τμήμα Αξονικής Τομογραφίας

Σκοπός: Η αξιολόγηση της CT-Αγγειογραφίας (CTA) του κύκλου του Willis στη διάγνωση ισχαιμικών αγγειακών επεισοδίων σε υπεροξεία-οξεία φάση.
Υλικό-Μέθοδος: 21 ασθενείς, 15 άνδρες και 6 γυναίκες, ηλικίας 36-87 χρονών, με συμπτωματολογία οξέος εγκεφαλικού αγγειακού επεισοδίου εγκατεστημένης από 1,5 έως 6 ώρες υποβλήθηκαν σε CT και CTA κύκλου του Willis. Η επιβεβαίωση των ευρημάτων έγινε με βάση την CT επανελέγχου μετά 2-4 ημέρες.
Αποτελέσματα: Σε 11 από τους 21 ασθενείς η CT εισαγωγής ήταν φυσιολογική. Η CTA ήταν φυσιολογική σε 7/11 περιπτώσεις και με ευρήματα απόφραξης της MCA σε 4/11, στις οποίες οι (CT επανελέγχου ανέδειξαν έμφρακτο. Παρεγχυματικές βλάβες στη CT εισαγωγής διαπιστώθηκαν σε 10 από τις 21 περιπτώσεις. Η CTA ήταν παθολογική σε 7/10 και φυσιολογική σε 3/10. Αυτοί οι 3/10 ασθενείς εγκατέστησαν κατόπιν έμφρακτο. Η CTA ήταν ψευδώς αρνητική σε 3 ασθενείς και ψευδώς θετική σε κανένα.
Συμπεράσματα: Η CTA είναι μια νέα απεικονιστική μέθοδος που μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση υπεροξέων-οξέων αγγειακών επεισοδίων επιτρέποντας την έγκαιρη-ουσιώδη θεραπευτική (θρομβολυτική) αντιμετώπιση.