Νοκαρδίαση εγκεφάλου: Απεικονιστική διερεύνηση με αξονικό και μαγνητικό τομογράφο

Νοκαρδίαση εγκεφάλου: Απεικονιστική διερεύνηση με αξονικό και μαγνητικό τομογράφο

Χ. Ιωσήφ, Ε. Τριανταφύλλου, Δ. Καρακύκλας, Χ. Σαμαρά, Χ. Δρόσος

Γ.Ν.Α. "Γ. Γεννηματάς", Αθήνα.

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Αναφέρουμε περιστατικό πολλαπλών εγκεφαλικών αποστημάτων από Νοκάρδια σε ασαθενή με ιστορικό φαρμακευτικής ανοσοκαταστολής λόγω αυτοάνοσης ηπατίτιδας και γνωστή ιαθείσα πνευμονική προσβολή. Η Αξονική Τομογραφία εγκεφάλου με ενδοφλέβιο σκιαγραφικό καθώς και η Μαγνητική Τομογραφία έδειξαν πολλαπλές εστίες δακτυλιοειδούς πρόσληψης με περιεστιακό οίδημα.
Η διάγνωση κατευθύνθηκε κατά πολύ από το ιστορικό και από τις βλάβες που αναδείχθηκαν στην Αξονική Τομογραφία πνεύμονος και επιβεβαιώθηκαν με κρανιοτομή και αναρρόφηση υλικού από εστία στην παρεγκεφαλίδα. Παρ' ότι, η Αξονική Τομογραφία με σκιαγραφικό είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της κατάστασης αυτής, αφού η διάγνωση στο στάδιο της μονήρους βλάβης έχει πολύ καλύτερη πρόγνωση.