Xαρακτηρισμός των όγκων μαλακών μορίων με μαγνητική τομογραφία

Xαρακτηρισμός των όγκων μαλακών μορίων με μαγνητική τομογραφία

Υ. Παπαντωνίου [1], Ο. Παπακωνσταντίνου [1,2], Μ. Δασκαλάκη [1], Ν. Γκουρτσογιάννης [1]

[1] Τομέας Ακτινολογίας, Μονάδα Μαγνητικής Τομογραφίας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου, Πανεπιστήμιο Κρήτης
[2] Β΄Εργαστήριο Ακτινολογίας, Αττικό Νοσοκομείο, Πανεπιστήμιο Αθηνών

Σκοπός: Να εκτιμηθεί ο ρόλος της Μαγνητικής Τομογραφίας στον χαρακτηρισμό των όγκων μαλακών μορίων (ΟΜΜ).
Υλικό και μέθοδος: Ανασκοπήθηκαν οι εξετάσεις ΜΤ 40 διαδοχικών ασθενών με τελική διάγνω-ση ΟΜΜ, που διαγνώστηκαν στην Μονάδα Μαγνητικής Τομογραφίας του Νοσοκομείου μας σε διάστημα έξι ετών. Οι εξετάσεις ΜΤ περιελάμβαναν ακολουθίες Τ1, πριν και μετά την εφ χορή-γηση σκιαγραφικού,- ανάλογα με την ένδειξη, Τ2 και STIR. H τελική διάγνωση βασίστηκε στα ιστολογικά ευρήματα ή στην τυπική απεικόνιση και παρακολούθηση. Εκτιμήθηκε η κατανομή των όγκων ανά ηλικία και ανατομικό διαμέρισμα, το μέγεθος, οι εντάσεις σήματος, η ομοιογένεια σε ακολουθίες Τ1 και Τ2, και η παρουσία νεκρώσεων.
Αποτελέσματα: Ανευρέθησαν 13 λιπώματα, 5 λιποσαρκώματα, 9 αιμαγγειώματα, 2 αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες, 1 αγγειολίπωμα, 1 λεμφαγγείωμα, 1 αιμαγγειοπερικύττωμα, 2 νευρινώματα, 1 μύξωμα, 2 κακοήθη ινώδη ιστιοκυττώματα, 2 λειομυοσαρκώματα, 1 εξωσκελετικό σάρκωμα Ewing και 3 σαρκώματα χωρίς ειδικούς ιστολογικούς χαρακτήρες. Τα λιπώματα, αιμαγγειώματα, αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες και νευρινώματα είχαν τυπικά απεικονιστικά χαρακτηριστικά στην ΜΤ. Οι κακοήθεις όγκοι ήταν συχνότερα ανομοιογενείς, συγκριτικά με τους καλοήθεις.
Συμπέρασμα: Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι μαλακών μορίων, όπως λιπώματα, αιμαγγειώματα, νευρινώματα, έχουν ειδικούς απεικονιστικούς χαρακτήρες στη ΜΤ. Η ΜΤ μπορεί να περιορίσει τη διαφορική διάγνωση στους υπόλοιπους όγκους ΟΜΜ που δεν έχουν τυπική απεικόνιση.