Χολόλιθοι που περιέχουν αέριο: Διερεύνηση με υπερήχους και υπολογιστική τομογραφία

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ Γ.Ε.Σ.

Χολόλιθοι που περιέχουν αέριο: Διερεύνηση με υπερήχους και υπολογιστική τομογραφία

Ι. Τσιτουρίδης, Μ. Καρυδάς, Β. Τσιπινιάς, Χ. Παπαστεργίου, X. Φρόνης, Ν. Καπουτζής, A. Tελεβάντος

Τμήμα υπερήχων και χειρουργική κλινική, 424 ΓΣΝΕ Θεσσαλονίκης
Ακτινολογικό εργαστήριο νοσοκομείου Γιαννιτσών
Χειρουργική κλινική νοσοκομείου Γουμένισσας Κιλκίς

Σκοπός: Η μελέτη των χαρακτηριστικών των χολολίθων που περιέχουν αέριο με τους υπερήχους και την υπολογιστική τομογραφία.
Υλικό και Μέθοδος: Μελετήσαμε 21 ασθενείς ηλικίας 42-67 ετών, 16 γυναίκες και 5 άντρες, που είχαν χολολιθίαση με χολολίθους που περιείχαν αέριο. Οι ασθενείς εξετάστηκαν με υπερήχους και με υπολογιστική τομογραφία, ενώ παράλληλα πραγματοποιήθηκε ακτινογραφία και φωτογράφηση των ανατομικών τομών των χολολίθων.
Αποτελέσματα: Υπερηχογραφικά, μόνο σε 3 ασθενείς οι χολόλιθοι βρέθηκαν στο χαμηλότερο, για τη θέση του ασθενούς, σημείο της χοληδόχου κύστης, ενώ στους υπόλοιπους ήταν κεντρικότερα. Η ακουστική σκιά ήταν καθαρή μόνο σε 3 ασθενείς, ενώ στους υπόλοιπους ανευρέθησαν πολλαπλά τεχνικά σφάλματα αντήχησης. Χολική λάσπη διαπιστώθηκε σε 15 από τους 21 ασθενείς. Με την υπολογιστική τομογραφία αναδείχθηκε η παρουσία αερίου σε όλους τους ασθενείς, ενώ σε 6 από αυτούς διαπιστώθηκε και κατανομή αερίου παρόμοια με το σήμα της αυτοκινητοβιομηχανίας Mercedes-Benz.
Συμπέρασμα: Όταν ήδη γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά των χολολίθων με αέριο, με τους υπερήχους μπορούμε να τους εντοπίσουμε με μεγάλη ακρίβεια, ενώ με την υπολογιστική τομογραφία εύκολα μπορούμε να ανιχνεύσουμε και να αναδείξουμε την κατανομή του αερίου.