Ενδοκρανιακές επιπλοκές, οφειλόμενες σε χειρουργική επέμβαση χολοστεατώματος

Ενδοκρανιακές επιπλοκές, οφειλόμενες σε χειρουργική επέμβαση χολοστεατώματος

Α. Κατσαρού (1), Β. Κατσαρός (2), Σ. Λύρα (1), Π. Λαμπροπούλου (3), Μ. Μητροπούλου (2), Χ. Δρόσος (3)

(1) Ακτινολογικό Τμήμα Κοργιαλένειο-Μπενάκειο Ν.Ε.Ε.Σ.,
(2) Τμήμα Υπολογιστικής Τομογραφίας και Μαγνητικού Συντονισμού, Ογκολογικό Νοσοκομείο ΙΚΑ, "Γ. Γεννηματάς"
(3) Τμήμα Νεότερων Απεικονιστικών Μεθόδων, Π.Γ.Ν.Α. "Γ. Γεννηματάς"

Περίληψη
Οι ενδο και εξωκρανιακές ωτογενείς επιπλοκές εμφανίζονται σχετικά σπάνια και, εάν δεν διαγνωστούν εγκαίρως, μπορεί να αποβούν μοιραίες.
Οι πιο συχνά απαντώμενες είναι η μηνιγγίτιδα, τα ενδοκρανιακά αποστήματα, το υποσκληρίδιο εμπύημα και η φλεβική θρόμβωση.
Παρουσιάζουμε μία περίπτωση με μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για χολοστεάτωμα. Ένας 25-χρονος άρρενας ασθενής εισήχθη στην Ωτορινολαρυγγολογικη κλινική με χολοστεάτωμα του δεξιού ώτος. Τρεις ημέρες μετά την επέμβαση, προσήλθε στη Μονάδα Μαγνητικού Συντονισμού, αιτιώμενος πυρετό και κεφαλαλγία. Η εξέταση με ακολουθίες μαγνητικού συντονισμού ανέδειξε ένα ενδοκρανιακό απόστημα στο δεξιό παρεγκεφαλιδικό ημισφαίριο. Η μαγνητική φλεβογραφία απεικόνισε θρόμβωση του δεξιού εγκάρσιου και σιγμοειδούς κόλπου, καθώς και της ομόπλευρης έσω σφαγίτιδας φλέβας. Ο ασθενής υπεβλήθη σε παροχέτευση του αποστήματος, η οποία ακολουθήθηκε από ενδοφλεβίως χορηγούμενη αντιβιοτική αγωγή.