Τραυματική ρήξη εχινόκοκκου κύστης στο σπλήνα

Τραυματική ρήξη εχινόκοκκου κύστης στο σπλήνα

Δ. Πασσωμένος, Ε. Καρζή, Π. Μακροδημήτρη

Τμήμα Αξονικής Τομογραφίας, ΙΚΑ - "Τζάνειο" Νοσοκομείο Πειραιά

Η εχινοκοκκίαση ενδημεί σε χώρες της Μεσογείου, στη Νότιο Αμερική, την Αφρική και την περιοχή της Μέσης Ανατολής. Συχνότερα προσβάλλονται το ήπαρ και οι πνεύμονες, ενώ ο σπλήνας, ως πρωτοπαθής εντόπιση της νόσου, σε μικρότερο του 4% των περιπτώσεων.
Παρουσιάζεται περίπτωση πρωτοπαθούς εχινοκόκκου κύστης στο σπλήνα σε ενήλικο άνδρα, η ρήξη της οποίας διαπιστώθηκε μετά από τραυματισμό σε τροχαίο. Ο υπερηχοτομογραφικός έλεγχος ανέδειξε μόρφωμα μικτής υφής, το οποίο στην αξονική τομογραφία εμφάνιζε αποτιτανωμένο τοίχωμα και σημεία ρήξης. Ο εργαστηριακός έλεγχος έδειξε ηωσινοφιλία και θετική δοκιμασία ELISA. Η διακοπή της συνέχειας στο τοίχωμα της κύστης φαίνεται να είναι διαγνωστικό σημείο ρήξης, ανεξαρτήτως παρουσίας σημείων περιτοναϊσμού και όχι απαραίτητα η ελάττωση του όγκου της κύστης, όπως αναφέρεται στη βιβλιογραφία.