Δεξιό αορτικό τόξο με έκτοπη αριστερή υποκλείδιο αρτηρία. Απεικόνιση με την αξονική τομογραφία

Δεξιό αορτικό τόξο με έκτοπη αριστερή υποκλείδιο αρτηρία. Απεικόνιση με την αξονική τομογραφία

Μ. Μιχαηλίδης, Ι. Δαυίδης, Μ. Αρβανίτη, Ι. Τσιτουρίδης

Ακτινολογικό Εργαστήριο, Γ. Ν. Παπαγεωργίου,
Θεσσαλονίκη.

Περίληψη
Εισαγωγή: Το δεξιό αορτικό τόξο με έκτοπη αριστερή υποκλείδιο αρτηρία αποτελεί το συχνότερο τύπο του δεξιού αορτικού τόξου και μπορεί να προκαλεί συμπτώματα λόγω πιεστικών φαινομένων στην τραχεία και στον οισοφάγο. Σκοπός της μελέτης μας είναι η ανάδειξη των απεικονιστικών ευρημάτων στην αξονική τομογραφία σε συμπτωματικούς και ασυμπτωματικούς ασθενείς με δεξιό αορτικό τόξο και έκτοπη αριστερή υποκλείδια αρτηρία.
Υλικό-μέθοδος: Έντεκα ασθενείς (5 άνδρες, 6 γυναίκες, 21-75 ετών, μέση ηλικία: 48 έτη) οι οποίοι υποβλήθηκαν σε αξονική τομογραφία θώρακος είτε λόγω συμπτωμάτων από το ανώτερο πεπτικό ή/και από το αναπνευστικό (ν=9), είτε λόγω υπόνοιας δεξιού αορτικού τόξου από την ακτινογραφία θώρακος (ν=2).
Αποτελέσματα: Η διερεύνηση με την αξονική τομογραφία μετά την ενδοφλέβια έγχυση σκιαστικού, ανέδειξε και στους έντεκα ασθενείς με λεπτομέρεια τις ανατομικές παραλλαγές του αορτικού τόξου και τα πιεστικά φαινόμενα επί της τραχείας ή/και του οισοφάγου. Ταυτόχρονα απέκλεισε την παρουσία άλλων συγγενών ανωμαλιών ή άλλου υποκείμενου αίτιου που να δικαιολογεί τα κλινικά συμπτώματα ή τα τυχαία απεικονιστικά ευρήματα στην απλή ακτινογραφία θώρακα.
Συμπέρασμα: Η αξονική τομογραφία αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για την ανάδειξη των ανατομικών παραλλαγών του αορτικού τόξου και των πιεστικών φαινομένων στην τραχεία και τον οισοφάγο.