Basic HTML Version
Ελληνική Ακτινολογία, Τόμος 44, Τεύχος 3, 2013
156
με «μαλακή» υπερηχογραφική σύσταση οφείλονται σε
ενδοπλακική αιμορραγία ή σε αυξημένη συγκέντρωση
λιπιδίων. Οι πλάκες αυτές θεωρούνται επικίνδυνες για
την πρόκληση εγκεφαλικού εμφράκτου συγκρινόμενες
με τις πιο «πυκνές» υπερηχογενείς πλάκες.
Υπερηχογενείς πλάκες ανιχνεύτηκαν σε μικρό αριθμό
καρωτίδων και στους λιγότερους ασθενείς με εικόνα
εγκατεστημένου εμφράκτου (ποσοστό 7.2%). Στις πιο
πολλές περιπτώσεις περιείχαν εστιακές ή διάχυτες ε-
πασβεστώσεις και συνήθως δεν προκαλούσαν μεγάλη
στένωση>70%. Οι επασβεστωμένες και οι υπερηχογε-
νείς πλάκες θεωρούνται σχετικά ανθεκτικές λόγω της
υψηλής τους περιεκτικότητας σε ίνες του κολλαγόνου
και σε άλατα του ασβεστίου. Η συμπαγής τους σύσταση
τις καθιστά περισσότερο «σταθερές» με αποτέλεσμα να
υφίστανται πιο σπάνια ρήξη. Το γεγονός αυτό θα μπο-
ρούσε να δώσει μια πειστική εξήγηση για τη μικρή τους
συμμετοχή στα διαγνωσμένα εγκεφαλικά έμφρακτα των
ασθενών της μελέτης μας. Ειδικότερα, στο σύνολο των
κοινών και έσω καρωτίδων με υπερηχογενείς πλάκες,
το ποσοστό των εγκεφαλικών εμφράκτων ήταν 16.7%
και το αντίστοιχο για τις επασβεστωμένες 23.9%. Η
μεγάλη επίσης αναλογία των φυσιολογικών ευρημάτων
στη CT και την MRI, προφανώς ερμηνεύεται με τον