Basic HTML Version
Ελληνική Ακτινολογία, Τόμος 44, Τεύχος 2, 2013
76
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
Στο σύνολο των ασθενών απεικονίσθηκε η παρουσία
εκκολπωμάτων σε ένα ή και περισσότερα τμήματα του
παχέος εντέρου.
Σε 28 ασθενείς (46.66%) απεικονίσθηκε η παρουσία
πολλαπλών εκκολπωμάτων, υπό μορφή μικρών απο-
στρογγυλωμένων συλλογών αέρα εκτός του αυλού και
πλησίον του τοιχώματος του παχέος εντέρου, χωρίς ό-
μως σαφή σημεία συνοδού φλεγμονής (Εικόνα 1).
Σε 27 ασθενείς (45%) διαπιστώθηκε η παρουσία
πολλαπλών εκκολπωμάτων με συνοδό πάχυνση του
τοιχώματος του παχέος εντέρου, καθώς και γράμ-
μωση και θολερότητα του περικολικού λίπους και σε
μερικών εκ των περιπτώσεων συλλογή υγρού πέριξ
των αλλοιώσεων. Τα ευρήματα απεδόθησαν σε φλεγ-
μονώδεις αλλοιώσεις σε έδαφος εκκολπωμάτωσης
(Εικόνα 2).
Σε 3 ασθενείς (5%) απεικονίσθηκε η παρουσία
πολλαπλών εκκολπωμάτων με συνοδό πάχυνση του
τοιχώματος του παχέος εντέρου, καθώς και ποσότητα
ελεύθερου αέρα στην περιτοναϊκή κοιλότητα (πνευμο-
περιτόναιο) με συνοδό παρουσία ελεύθερου υγρού
ενδοκοιλιακά. Τα ευρήματα απεδόθησαν σε ρήξη
εκκολπώματος (Εικόνα 3).
Σε 1 ασθενή (1.67%) διαπιστώθηκε η παρουσία
εκκολπωμάτων στο κατιόν κόλον, καθώς επίσης και
η παρουσία συμπαγούς αλλοίωσης με φυσαλίδες
αέρα και υδραερικό επίπεδο εντός αυτής, κατά τον
αριστερό λαγόνιο βόθρο, σε επαφή με το κατιόν κόλον
και τον αριστερό ψοΐτη μυ. Η αλλοίωση απεδόθη σε
δημιουργία αποστήματος από τη ρήξη εκκολπώματος
κατιόντος κόλου (Εικόνα 4).
Σε 1 ασθενή (1.67%) απεικονίσθηκε σημαντικού
βαθμού πάχυνση του τοιχώματος του ανιόντος κόλου,
με ανώμαλα εσωτερικά όρια και παρουσία φυσαλί-
δων αέρα εντός, με συνοδό στένωση του αυλού και
απότομη μετάβαση προς το υγιές τμήμα. Επίσης,
διαπιστώθηκε θολερότητα του πέριξ της αλλοίωσης
λίπους. Τα περιγραφέντα ευρήματα απεδόθησαν
αρχικώς σε χωροκατακτητική εξεργασία. Από την
παθολογοανατομική εξέταση προέκυψε πως επρόκειτο
για εκτεταμένη φλεγμονή σε έδαφος εκκολπωμάτωσης
του ανιόντος κόλου (Εικόνα 5).
ΣΥΖΗΤΗΣΗ
Τα εκκολπώματα είναι αποτέλεσμα της σακοειδούς
πρόπτωσης του βλεννογόνου και υποβλεννογόνιου
χιτώνα διαμέσου της μυϊκής στιβάδας του τοιχώματος
του παχέος εντέρου. Στους πληθυσμούς του δυτικού
Εικόνα 2:
Φλεγμονώδεις αλλοιώσεις σε έδαφος εκκολ-
πωμάτωσης κατιόντος και σιγμοειδούς κόλου.