Basic HTML Version
Ελληνική Ακτινολογία, Τόμος 43, Τεύχος 2, 2012
140
Αναλυτικότερα, υπήρξαν 6 περιστατικά στενώσεων
στη σηραγγώδη μοίρα, 2 στον αυχένα της ουροδόχου
κύστης (προ-προστατική μοίρα), (Εικ. 1), 7 στη βολβική
μοίρα (Εικ. 2, 3 και 4), 4 στη μεμβρανώδη μοίρα και
5 στην προστατική μοίρα.
Επιπλέον, 5 ασθενείς παρουσίασαν δυσχέρεια
διέλευσης του σκιαστικού με εικόνα «στένωσης» στη
μεμβρανώδη μοίρα της οπίσθιας ουρήθρας, η οποία
όμως δεν αναδείχθηκε κατά την κατιούσα ουρηθρο-
γραφία. Διαπιστώθηκε ότι πρόκειται για σπασμό του
έξω σφιγκτήρα (Εικ. 5).
Τραυματικές κακώσεις/ρήξεις της ουρήθρας παρα-
τηρήθηκαν σε 7 περιπτώσεις ασθενών, είτε με συνοδό
διαφυγή σκιαστικού, είτε με παρουσία σκιαστικού
στο φλεβικό δίκτυο (Εικ. 6 και 7). Σκιαγράφηση των
σπερματοδόχων κύστεων υπήρξε σε 2 ασθενείς, που
είχαν ιστορικό πρόσφατης προστατεκτομής (Εικ. 8).
Εξαγγείωση ή διαφυγή του σκιαστικού απεικονί-
σθηκε σε 8 περιπτώσεις ασθενών, η οποία αποτε-
λούσε κατά κύριο λόγο συνοδό εύρημα στενώσεων ή
τραυματισμών της ουρήθρας και σε μικρότερο βαθμό
συνέπεια προηγούμενης φλεγμονής (Εικ. 9, 10 και 11).
Η σκιαγράφηση του φλεβικού δικτύου και η διαφυγή
του σκιαγραφικού μέσου γινόταν εμφανέστερη σε
Εικ. 2:
Ασθενής με ιστορικό ουρηθρίτιδας.
α), β) στένωση στα όρια βολβικής και μεμβρανώδους
μοίρας της ουρήθρας (κόκκινα βέλη).
γ), δ) επιβεβαίωση της στένωσης κατά την ούρηση – προ-
στενωτική διάταση (κόκκινο βέλος).
Εικ. 3:
α), β), γ), δ): Ουλώδης στένωση της βολβικής
μοίρας της ουρήθρας, με συνοδό δοκίδωση και εκκολ-
πώματα της ουροδόχου κύστης.
Εικ. 1:
Ασθενής με ιστορικό καρκίνου του προστάτη και
ριζική προστατεκτομή. α), β) σκιαγράφηση όλης της αν-
δρικής ουρήθρας μέχρι τον αυχένα της ουροδόχου κύστης,
χωρίς δίοδο σκιαστικού στην ουροδόχο κύστη. γ), δ) μετά
τη χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας στην ουροδόχο κύστη
διαμέσου υπερηβικού καθετήρα, ο ασθενής είχε αδυναμία
ούρησης. Υποτροπή της νόσου – απόφραξη του αυχένα της
ουροδόχου κύστης.