Page 52 - Aktinologia 02-12

Basic HTML Version

138
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ
Τόμος 43, (2):138-148, 2012
ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Χ. Μασκαλίδης, Β. Μυλωνάς, Ι. Κουτσαμπασοπούλου, Ι. Δαυΐδης,
Π. Μασμανίδης, Α. Μπιντούδη, Δ. Κωνσταντίνου
Απεικονιστικά ευρήματα και προβληματισμοί
με την τεχνική της ανιούσας - κατιούσας
ουρηθρογραφίας
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός:
Ημελέτη αυτή επιδιώκει την ανάδειξη της
ανατομίας και της παθολογίας της ανδρικής ουρή-
θρας με τη μέθοδο της ανιούσας ουρηθρογραφίας
και της κατιούσας κυστεοουρηθρογραφίας.
Υλικό - μέθοδος:
Πραγματοποιήθηκε αναδρομι-
κή μελέτη 54 συνολικά ασθενών, στους οποίους
αρχικά σκιαγραφήθηκε η πρόσθια μοίρα της ου-
ρήθρας μέσω ενός καθετήρα Folley. Ακολούθησε
η πλήρωση της ουροδόχου κύστης μέσω ενός
διουρηθρικού ή υπερηβικού καθετήρα και η απει-
κόνιση της ουροδόχου κύστης και της οπίσθιας
μοίρας της ουρήθρας κατά την ούρηση.
Αποτελέσματα:
Η πλειοψηφία των ασθενών πα-
ρουσίασε στενώσεις (24) και τραυματικές κα-
κώσεις/ρήξεις (7) της ουρήθρας. Εξαγγείωση ή
διαφυγή του σκιαγραφικού μέσου αναδείχθηκε
σε 8 ασθενείς, ενώ 5 ασθενείς είχαν παροδικό
σπασμό του έξω σφιγκτήρα.
Ελλείμματα πλήρωσης (5), εντύπωμα (1), εκ-
κολπώματα (2) ή σκιαγράφηση των σπερματο-
δόχων κύστεων (2) εμφάνισαν πολύ λιγότεροι
ασθενείς.
Συμπεράσματα:
Η ανιούσα–κατιούσα ουρηθρο-
γραφία αποτελούν μεθόδους εκλογής για την
ανάδειξη των δομικών–ανατομικών ανωμαλιών
και στενώσεων της ουρήθρας. Επιπλέον, οι τε-
χνικές αυτές βρίσκουν εφαρμογή στη διερεύνηση
και διάγνωση ενός ευρέoς φάσματος από την
παθολογία της ανδρικής ουρήθρας.
Λέξεις-κλειδιά:
ανιούσα ουρηθρογραφία, κατιούσα
κυστεοουρηθρογραφία, ανδρική ουρήθρα, στενώσεις,
τραύμα.
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Η ανδρική ουρήθρα αποτελείται από δύο τμήματα,
την πρόσθια και την οπίσθια ουρήθρα. Η πρόσθια
ουρήθρα διακρίνεται περαιτέρω στη σηραγγώδη και
στη βολβική μοίρα, ενώ η οπίσθια αποτελείται από
τη μεμβρανώδη και την προστατική ουρήθρα
1
. Η
απεικόνιση των επιμέρους ανατομικών τμημάτων
της ουρήθρας με τη μέθοδο της ανιούσας-κατιούσας
Ακτινολογικό Εργαστήριο Γ. Ν. «Παπαγεωργίου»,
Θεσσαλονίκη