Page 27 - Aktinologia 02-12

Basic HTML Version

113
Α. Μπέκα, Δ. Βεργανελάκης, Π. Τούλας. Απεικόνιση του Τανυστή της Διάχυσης (DTI) και Δεσμιδογραφία (Tractography)
ανισοτροπία σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου.
Αυτές οι μελέτες αναδεικνύουν το ρόλο που έχουν οι
αλλαγές της λευκής ουσίας στις ψυχιατρικές ανωμαλίες,
αλλά δεν ταυτοποιούν ένα ειδικό πρότυπο εγκεφαλικών
αλλαγών για κάποια ειδική ασθένεια.
Τα απεικονιστικά ευρήματα της DTI φαίνεται να
είναι περιορισμένα, λόγω χαμηλής ειδικότητας. Ένα,
όμως, από τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματά της είναι η
ικανότητά της να διακρίνει μεταξύ των διαφορετικών
δομών λευκής ουσίας, γεγονός που αποκτά μεγάλη
απεικονιστική αξία σε ασθένειες όπου οι νευρικές
ίνες είναι διηθημένες ή παρεκτοπισμένες
22,23
. Σε ε-
γκεφαλικούς όγκους, όπως τα διηθητικά γλοιώματα,
παρατηρείται αραίωση ή και διακοπή της πορείας των
νευρικών ινών(Εικόνες 7,8), ενώ σε παθολογίες όπως
η σκλήρυνση κατά πλάκας, παρατηρείται απότομη
διακοπή της πορείας τους στις περιοχές απομυελί-
νωσης
24
(Εικόνα 9).
ΕΠΙΛΟΓΟΣ
Η απεικόνιση του τανυστή διαχύσεως (DTI) «άνοιξε
ένα παράθυρο» στην ανατομική περιγραφή της λευ-
κής ουσίας του κεντρικού νευρικού συστήματος, με
εφαρμογές τόσο σε ερευνητικό επίπεδο όσο και σε
κλινικό. Χρησιμοποιείται ήδη κλινικά στη νευροχει-
Εικόνα 7.
3D ανασυνθέσεις DTI σε περιστατικό μηνιγγι-
ώματος, στο οποίο αναδεικνύεται η ομαλή παρεκτόπιση
των νευρικών ινών που βρίσκονται σε γειτνίαση με τη
χωροκατακτητική εξεργασία. Ο φλοιονωτιαίος άξονας δε
συμμετέχει στην εξεργασία.
Εικόνα 8.
3D ανασυνθέσεις DTI σε περιστατικό ατροφίας
πολλαπλών συστημάτων, με σημαντική αραίωση των νευ-
ρικών ινών του φλοιονωτιαίου άξονα και της προέκτασής
του προς τον ακτινωτό στέφανο.