Basic HTML Version
25
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ
Τόμος 45, (1):25-32, 2014
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ
Π. Βλάχου
Διηθήσεις στην αυχενική μοίρα
της σπονδυλικής στήλης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Η σπονδυλική στήλη αποτελεί μια περίπλοκη ανα-
τομική δομή, που αποτελείται από οστικά μέρη, συν-
δέσμους, μύες και ινοχόνδρινους δίσκους. Αποτελεί
την κύρια στηρικτική μονάδα του ανθρωπίνου σώμα-
τος και γίνεται αποδέκτης πολλαπλών καταπονήσεων
στην καθημερινή δραστηριότητα του ατόμου. Αυτό έ-
χει σαν αποτέλεσμα η ΣΣ και συγκεκριμένα η αυχε-
νική μοίρα να αποτελεί συχνή εστία άλγους, που συ-
νήθως εκδηλώνεται με αυχεναλγία και άλγος που α-
ντανακλά στο άνω άκρο.
Σκοπός αυτού του άρθρου είναι η θεραπευτική
προσέγγιση του αυχενικού πόνου, τόσο συντηρητι-
κά, αλλά κυρίως με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους
που συνεχώς κερδίζουν έδαφος, ελαττώνοντας έτσι
τον αριθμό των περιστατικών που θα χρειαστούν ένα
χρονοβόρο και δαπανηρό χειρουργείο.
Λέξεις-κλειδιά:
Αυχεναλγία, κήλη μεσοσπονδυλίου δί-
σκου, νωτιαία ρίζα, διήθηση, αποφυσιακή άρθρωση, ε-
πισκληρίδιος χώρος, κορτικοστεροειδή
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Η αυχεναλγία είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα που
θα επηρεάσει περίπου το 40% του πληθυσμού κατά
τη διάρκεια της ζωής του
1,2
και αποτελεί μια από τις
συχνότερες αιτίες, επίσκεψης στον γιατρό. Περίπου
δύο τρίτα του πληθυσμού θα έχουν κάποια στιγμή
στη ζωή τους έναν εντοπισμένο πόνο στη σπονδυ-
λική στήλη
3
.
Ως κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες ενοχοποιούνται, η
κήλη του μεσοσπονδυλίoυ δίσκου και η σπονδύλωση.
Η πλειοψηφία των περιπτώσεων θα ανταποκριθεί
σε ικανοποιητικό βαθμό στη συντηρητική θεραπεία
που θα χορηγήσει ο ειδικός. Ωστόσο σε ένα ποσο-
στό της τάξεως του 10%
4
, η συμπτωματολογία εμμέ-
νει και χρήζει περαιτέρω χειρουργικής αντιμετώπισης.
Στο σημείο αυτό κερδίζει έδαφος η εναλλακτική α-
ντιμετώπιση, με διήθηση των νωτιαίων ριζών που προ-
καλούν το άλγος και που μπορεί να αποτελεί συνδυ-
ασμό αυτής με τη συντηρητική θεραπεία ή έναν εν-
διάμεσο σταθμό ανάμεσα σε συντηρητική θεραπεία
και χειρουργείο.
Οι τεχνικές διήθησης των νωτιαίων ριζών έχουν
βελτιωθεί και εξελιχθεί ειδικά τα τελευταία χρόνια,
όπου η αυξημένη ζήτηση τις καθιστά πλέον αναγκαί-
ες, με γνώμονα πάντα τη μεγιστοποίηση της αποτε-
λεσματικότητας αλλά και της ασφάλειας.
Γ. Ν. Νέας Ιωνίας
«Κωνσταντοπούλειον»
Ακτινολογικό Τμήμα