Σύνδρομο οπίσθιας αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας: μελέτη με υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία

Σύνδρομο οπίσθιας αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας: μελέτη με υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία

Ε. Καϊλίδου [1], Β. Κατσίβα [2], A. Aθανασοπούλου [1], Γ. Μιχαηλίδης [2], Στ. Μανέτας [3], Μ. Τιμπισράνης [2]

[1] Τμήμα Αξονικού Τομογράφου ΠΓΝ "Ασκληπιείο" Βούλας
[2] Τμήμα Αξονικού Τομογράφου, Ακτινολογικό Τμήμα, Θριάσιο Νοσοκομείο
[3] Β Παθολογική Κλινική, Θριάσιο Νοσοκομείο

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Παρουσιάζουμε μια ασυνήθηστη περίπτωση συνδρόμου αναστρέψιμης οπίσθιας εγκεφαλοπάθειας σε ασθενή που παρουσίασε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Το σύνδρομο αναγνωρίζεται ολοένα και περισσότερο, ενώ εξακολουθεί να αποτελεί διαγνωστικό πρόβλημα στα επείγοντα περιστατικά. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με τη μελέτη των αναστρέψιμων βλαβών στα οπίσθια εγκεφαλικά τμήματα με υπολογιστική τομογραφία (ΥΤ) και μαγνητική τομογραφία (ΜΤ) σε συνδυασμό με τα κλινικά ευρήματα (κεφαλαλγία, μεταβολή διανοητικής κατάστασης, σπασμούς, οφθαλμολογικές διαταραχές). Η ακολουθία Τ2 και η τεχνική διάχυσης με μαγνητική τομογραφία αποτελούν χρήσιμες τεχνικές για τη διαφορική διάγνωση του συνδρόμου από άλλες νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως το έμφρακτο, η σκλήρυνση κατά πλάκας, κ.ά. Επαναληπτική ΜΤ, μία ως δύο βδομάδες μετά, απεικονίζει, στις περισσότερες περιπτώσεις, την αναστρεψιμότητα του αγγειογενούς οιδήματος.