Έμφρακτο επιπλόου: Ευρήματα στην Αξονική Τομογραφία

Έμφρακτο επιπλόου: Ευρήματα στην Αξονική Τομογραφία

Δ. Σαββίδου, Φ. Λάσπας, Β. Φιλιππή, Α. Ρουσάκης, Ρ. Ευθυμιάδου, Δ. Κεχαγιάς, Ν. Κρητικός, Ι. Ανδρέου

Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου
Διαγνωστικό και Θεραπευτικό Κέντρο Αθηνών "ΥΓΕΙΑ", Αθήνα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Η περιγραφή των απεικονιστικών ευρημάτων του επιπλοϊκού εμφράκτου στην αξονική τομογραφία. Πρόκειται για μια σχετικά σπάνια νοσολογική οντότητα που μιμείται την κλινική εικόνα της οξείας χειρουργικής κοιλίας και της οποίας η αντιμετώπιση είναι συντηρητική. Υλικό-Μέθοδος: Σε διάστημα δύο ετών μελετήθηκαν στο τμήμα μας 5 ασθενείς (4 άνδρες και 1 γυναίκα) ηλικίας μεταξύ 32-58 ετών. Και οι 5 ασθενείς προσήλθαν με εικόνα οξέος κοιλιακού άλγους, υπεβλήθησαν σε αξονική τομογραφία και η τελική διάγνωση ήταν επιπλοϊκό έμφρακτο. Αποτελέσματα: Σε όλες τις περιπτώσεις η αξονική τομογραφία ανέδειξε εντοπισμένη φλεγμονώδη διήθηση του παρακολικού λίπους σε θέσεις μεταξύ του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του κόλου, χωρίς συγχρόνως να απεικονίζονται ευρήματα που να παραπέμπουν σε άλλη νοσολογική οντότητα (όπως παρουσία εκκολπωμάτων σε παρακείμενη θέση ή διογκωμένη σκωληκοειδής απόφυση). Όλοι οι ασθενείς αντιμετωπίστηκαν συντηρητικά και παρουσίασαν ύφεση των συμπτωμάτων. Συμπεράσματα: Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση του επιπλοϊκού εμφράκτου είναι απαραίτητη για την αποφυγή μη αναγκαίων χειρουργικών επεμβάσεων καθώς η αντιμετώπισή του είναι συντηρητική. Τα απεικονιστικά ευρήματα της νόσου είναι χαρακτηριστικά και ο ακτινοδιαγνώστης θα πρέπει να είναι σε θέση να τα αναγνωρίζει.