Τόμος 42, (1):71-74, 2011

Αικ. Ταβερναράκη, Κ. Ταβερναράκη, Κ. Στεφανίδης, Β. Ουρανός, Δ. Χονδρός

Τμήμα Α.Τ.-Μ.Τ. Νοσ. «Ευαγγελισμός»

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

Οι αλλοιώσεις Morel Lavallee χαρακτηρίζονται από συλλογή ορώδους ή αιματηρού υγρού μεταξύ του υποδόριου ιστού και της υποκείμενης μυικής περιτονίας.Είναι αποτέλεσμα του απότομου τραυματικού διαχωρισμού τους  και κατ’επέκταση της διατομής τριχοειδικών αγγείων και λεμφαγγείων.
Συνήθης εντόπιση των αλλοιώσεων  είναι η περιοχή του μείζονος τροχαντήρα και το εγγύς τμήμα του μηρού. Σπανιότερες εντοπίσεις αποτελούν η κατώτερη οσφυική μοίρα και η περιοχή της ωμοπλάτης.
Σε πολλές περιπτώσεις οι αλλοιώσεις Morel Lavalle αρχικά παραβλέπονται, ενώ  μπορεί με την πάροδο του χρόνου να χαρακτηριστούν λανθασμένα ως όγκοι μαλακών μορίων.   
Παρουσιάζονται τα απεικονιστικά ευρήματα με Μαγνητικη Τομογραφία (ΜΤ) σε δυο περιπτώσεις αλλοιώσεων  Morel Lavalee στην οσφυική χώρα.

Τόμος 42, (1):67-70, 2011

Α. Ψαχούλα¹, Α. Μαρκόνης², Α. Πιτσαρής², Ι. Φεζουλίδης³

1: Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, Τμήμα Ακτινολογίας

2: Διαγνωστικό Ινστιτούτο EUROMEDICA Λάρισας

3: Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Τμήμα Ακτινολογίας

ΠΕΡΙΛΗΨΗ

Περιγράφουμε την περίπτωση μιας γυναίκας ηλικίας 33 ετών που προσήλθε στο ιατρείο με κάταγμα του ιερού οστού που σχετίζεται πιθανόν με οστεοπόρωση της εγκυμοσύνης. Ο πόνος ξεκίνησε 3 εβδομάδες πριν τον φυσιολογικό τοκετό και συνέχισε κατά την λοχεία. Η μαγνητική και η υπολογιστική τομογραφία ανέδειξαν κάταγμα στην δεξιά πτέρυγα του ιερού οστού. Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας έδειξε οστεοπενία. Δεν αναφέρθηκε ιστορικό τραύματος, υπερβολική αύξηση του σωματικού της βάρους κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, ή έντονη φυσική άσκηση. Βέβαια το ερώτημα παραμένει για το αν πρόκειται για κάταγμα ανεπαρκείας ή για κάταγμα οφειλόμενο σε έντονη κόπωση.

Τόμος 42, (1):62-66, 2011

Αικ. Μπέκα¹, Ε. Ισμαήλος¹, Δ.Έξαρχοs¹, Δ. Ροντογιάννη², Ε. Σιούλα³.

1: Τμήμα Αξονικής-Μαγνητικής Τομογραφίας Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

2: Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός».

3: Α’ Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός».

ΠΕΡΙΛΗΨΗ

   Περιγράφεται περίπτωση άνδρα 45 ετών, με ιστορικό εργασίας σε εργοστάσιο πλαστικών, που προσέρχεται στο νοσοκομείο μας με κλινική εικόνα οξείας ηπατικής ανεπάρκειας. Ο πλήρης απεικονιστικός έλεγχος έθετε μόνο υποψία της νόσου, χωρίς να καταλήγει σε διάγνωση. Συζητούνται τα απεικονιστικά ευρήματα. Ελάχιστα δεδομένα αναφέρονται στην διεθνή βιβλιογραφία για την απεικόνιση με FDG PET/CT. Στην περίπτωση μας η απεικόνιση με PET/CT ήταν μη διαγνωστική.

Τόμος 42, (1):58-61, 2011

Π. Κρανιώτης, Ε. Τσώτα, Ε. Σκόνδρας, Π. Ζαμπάκης, Χ. Καλογεροπούλου, Θ. Πέτσας

Κλινικό εργαστήριο Aκτινολογίας Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Πατρών

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

Η κήλη του θυροειδούς τρήματος αποτελεί μια σπάνια αιτία ειλεού, με μη ειδική κλινική εικόνα και αυξημένη θνησιμότητα σε περιπτώσεις με καθυστερημένη διάγνωση. Η αξονική τομογραφία αποτελεί μια διαγνωστική μέθοδο με αυξημένη ευαισθησία που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πρόγνωση αυτών των ασθενών. Παρουσιάζουμε ένα περιστατικό κήλης θυροειδούς τρήματος με τυπικούς χαρακτήρες που αντιμετωπίσθηκε με χειρουργική ανάταξη.

Τόμος 42, (1):52-57, 2011

Ν. Βαχτσεβάνος, Δ. Κωνσταντίνου, Φ. Τζίκος, Β. Δημαρέλος, Χ. Δαμιανίδης, Β. Κυριάκου, Ι. Τσιτουρίδης

Ακτινολογικό Εργαστήριο Γ.Ν.“Παπαγεωργίου”, Θεσσαλονίκη

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Η ανάδειξη του ρόλου της απλής ακτινογραφίας θώρακος, της υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση της κήλης Morgagni.
Υλικό-Μέθοδος: Μελετήθηκαν αναδρομικά 12 ασθενείς (7 άρρενες και 5 θήλεις) ηλικίας από 3 μηνών έως 65 ετών με κήλη Morgagni. Οι 8 από αυτούς ήταν ασυμπτωματικοί. Η κήλη εντοπίστηκε τυχαία μετά από απλή ακτινογραφία θώρακος και επιβεβαιώθηκε με αξονική τομογραφία. Από τους υπόλοιπους 4 ασθενείς, οι 3 παρουσίασαν κλινική εικόνα από το αναπνευστικό και γαστρεντερικό σύστημα και η διάγνωση τέθηκε με την αξονική τομογραφία, ενώ σε ένα βρέφος 3 μηνών με κλινική εικόνα από το αναπνευστικό πραγματοποιήθηκε αξονική και μαγνητική τομογραφία.
Αποτελέσματα: Το περιεχόμενο της κήλης σε 6 ασθενείς ήταν επιπλοϊκό λίπος και τμήμα παχέος εντέρου. Σε 4 απεικονίστηκε μόνο επιπλοϊκό λίπος, σε 1 ασθενή εντοπίστηκε επιπλοϊκό λίπος και έλικες λεπτού εντέρου, ενώ τέλος σε 1 ασθενή (βρέφος 3 μηνών) το περιεχόμενο της κήλης  αντιστοιχούσε σε τμήμα του ήπατος. Η διάγνωση επιβεβαιώθηκε σε όλους(12) με υπολογιστική τομογραφία, επιπλέον δε το βρέφος υποβλήθηκε και σε μαγνητική τομογραφία.

Συμπέρασμα: Η υπολογιστική τομογραφία αποτελεί την εξέταση εκλογής  για τη διάγνωση της κήλης  Morgagni. Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας περιορίζεται στις περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει διαφοροδιαγνωστικό πρόβλημα.