Page 52 - Aktinologia 03-13

Basic HTML Version

182
απεικονιση κοιλιασ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ
Τόμος 44, (3):182-192, 2013
Σ. Παπαϊωάννου, Ι. Κοτσαμπασοπούλου, Κ. Βασιλειάδης, Σ. Χαϊτίδου, Χ. Μασκαλίδης
Καρκίνος της χοληδόχου κύστης:
Συγκριτικός έλεγχος με υπερηχογράφημα,
αξονική και μαγνητική τομογραφία.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός:
Η ανάδειξη των πλεονεκτημάτων και των
μειονεκτημάτων της κάθε απεικονιστικής μεθόδου που
χρησιμοποιήσαμε, για τη διερεύνηση του καρκίνου της
χοληδόχου κύστεως και τη σταδιοποίηση της νόσου με
σειρά προσέγγισης το υπερηχογράφημα, την αξονική
και τη μαγνητική τομογραφία.
Μέθοδος-Υλικό:
Διερευνήθηκαν 33 ασθενείς με
καρκίνο της χοληδόχου κύστης, ηλικίας 60-70 ετών
(27 γυναίκες και 6 άνδρες). Όλοι υπεβλήθησαν σε
υπερηχογραφικό έλεγχο όπου και τέθηκε η υπόνοια
της νόσου και στη συνέχεια ακολούθησε περαιτέρω
διερεύνηση με την αξονική τομογραφία και τη μαγνητική
τομογραφία. Η διάγνωση στο σύνολο των ασθενών
επιβεβαιώθηκε μετά από χειρουργική εκτομή της
χοληδόχου κύστης.
Αποτελέσματα:
Από τους 33 ασθενείς, το νεόπλασμα
περιοριζόταν μόνο στη χοληδόχο κύστη σε 6 ασθενείς,
ενώ στους υπόλοιπους επεκτεινόταν στο γειτονικό ηπα-
τικό παρέγχυμα. Λεμφαδενοπάθεια διαπιστώθηκε σε 13
ασθενείς, ενώ ασκίτης διαπιστώθηκε σε 5 ασθενείς, 3
από τους οποίους είχαν και εμφυτεύσεις. Ο χοληδόχος
πόρος ήταν φυσιολογικός μόνο σε 11 ασθενείς.
Συμπεράσματα:
Η μαγνητική τομογραφία αποτελεί
την εξέταση εκλογής για το επιθετικό αυτό νεόπλασμα,
καθώς παρέχει περισσότερες λεπτομέρειες για την
έκταση και επέκταση του στις παρακείμενες ανατομικές
δομές, ενώ η μαγνητική χολαγγειο-παγκρεατογραφία
καταγράφει την κατάσταση των χοληφόρων με μεγάλη
αξιοπιστία συγκριτικά τόσο με το υπερηχογράφημα όσο
και με την αξονική τομογραφία.
Λέξεις-κλειδιά:
χοληδόχος κύστη, καρκίνος, διήθηση,
χοληφόρα.
Ακτινολογικό Εργαστήριο, Γ.Ν Παπαγεωργίου,
Θεσσαλονίκη