Ελληνική Ακτινολογία, Τόμος 45, Τεύχος 2-3, 2014
74
μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητες για την α-
κριβή διάγνωση και την επιλογή της κατάλληλης πα-
ρέμβασης όπου χρειάζεται
15
. Επιπλέον, η μαγνητική
τομογραφία είναι απαραίτητη για την παρακολούθη-
ση της αναπτυξιακής εξέλιξης των παιδιών που αντι-
μετωπίζονται χειρουργικά
24
.
Από τις ακολουθίες του μαγνητικού συντονισμού,
η Proton Density (PD) αποτελεί την απλούστερη και
πλέον ενδεδειγμένη για την εξέταση του μυοσκελε-
τικού συστήματος
15,25
επειδή δίνει τη δυνατότητα α-
πεικόνισης λεπτομερειών των δομών, ενώ στις PD
ακολουθίες με καταστολή του λίπους απεικονίζεται
με λεπτομέρεια και ο μυελός των οστών
26
. Η ακο-
λουθία Turbo Spin Echo (TSE) προσφέρει επιπλέον
το πλεονέκτημα της συντομίας του χρόνου που εί-
ναι ιδιαίτερα βοηθητική στην εξέταση των παιδιών
21
.
Στον πίνακα 6 φαίνονται οι διαφορετικές ακολου-
θίες σε σχέση με τις δομές για την εξέταση των ο-
ποίων ενδείκνυνται.
Η διερεύνηση των δυσπλασιών των άκρων με τη
μαγνητική τομογραφία πρέπει να περιλαμβάνει κα-
ταρχήν την αξιολόγηση των οστικών δομών, της μορ-
φολογίας τους (σχήμα και μέγεθος), του αριθμού και
της δομής των επιμέρους τμημάτων τους (επίφυση, συ-
ζευκτικός χόνδρος, μετάφυση, διάφυση)
15
. Επιπλέον,
εξετάζεται η μορφολογία και τοπογραφική των μυ-
ών, των τενόντων, των αγγείων και των νεύρων
15,24-26
.
Με τον συνδυασμό των αποτελεσμάτων από τις α-
πλές ακτινογραφίες και τη μαγνητική τομογραφία
γίνονται διαθέσιμες λεπτομέρειες που συμβάλλουν
στη συσχέτιση της κλινικής εικόνας με την υποκείμε-
νη παθολογία και βοηθούν στον ακριβή σχεδιασμό
της χειρουργικής αντιμετώπισης και αποκατάστασης
του ασθενούς. Επιπλέον, παρέχονται οι κατάλληλες
πληροφορίες που βοηθούν τη θεραπευτική ομάδα να
καθοδηγήσει την οικογένεια σχετικά με την εξέλιξη
της ανάπτυξης του παιδιού και να τη στηρίξει στη δι-
αχείριση των δυσκολιών που θα προκύπτουν στη δι-
άρκεια της ζωής του.
ABSTRACT
Kαriki Ep
1
, Maskalidis C
1
, Kotziamani N
1
,
Koytsabasopoylou I
1
, Mpintoudi A
1
, Laliotis N
2
.
Congenital limb defects
The purpose of this review is to discuss the patho-
physiologic mechanisms of congenital limb defects, the
wide range of their clinical presentation that necessitates
understanding of the main classification systems, and
the presentation of their imaging findings.
Κeywords:
congenital limb deformities, morphogenetic
defects, developmental defects
1
Radiology Department Papageorgiou General
Hospital of Thessaloniki, Greece,
2
3
rd
Orthopedic
Department of A.U.TH, PapageorgiouGeneral Hospital
of Thessaloniki, Greece
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
1. Schaller SA, Shaoguang L, Ngo-Muller V, Han M-J,
Omi M, Anderson R, Muneoka K. Cell Biology of
Εικόνα 12:
Σύνδρομο Larsen: Συγγενή εξαρθρήματα των με-
γάλων αρθρώσεων (άρθρωση του ισχίου και άρθρωση του γό-
νατος) με ραιβοϊπποποδία.
Εικόνα 13:
Σύνδρομο Larsen:Μαγνητική τομογραφία του ίδιου
ασθενή όπου απεικονίστηκε το συγγενές εξάρθρημα του ισχί-
ου και οι δυσπλαστικές επιφύσεις των οστών.