Page 24 - Aktinologia 02-12

Basic HTML Version

Ελληνική Ακτινολογία, Τόμος 43, Τεύχος 2, 2012
110
νται από το γόνυ και το σώμα του μεσολοβίου είναι
σημαντικές για την εκτέλεση χρονικά ανεξάρτητων από
τα δυο χέρια δακτυλικών κινήσεων, ενώ το σπληνίο
έχει σημαντικό ρόλο στην οπτική και οπτικοχωρική
ενσωμάτωση πληροφοριών
11
.
Β)Σύστημα νευρικών οδών προέκτασης
Περιέχει την έσω κάψα, τον ακτινωτό στέφανο και
τον φλοιονωτιαίο άξονα
11,12,13
.
Η
έσω κάψα
αποτελείται από: α)θαλαμικές προ-
εκτάσεις, που εκτείνονται από το θάλαμο και μέσω
αυτών καταλήγουν προσθίως στον κροταφικό, άνωθεν
στο βρεγματικό και οπισθίως στον ινιακό φλοιό του
εκάστοτε ημισφαιρίου και β)κινητικές προεκτάσεις,
που συνδέουν τις κροταφοβρεγματικές περιοχές με
τα βασικά γάγγλια και με το νωτιαίο μυελό.
Τοπογραφικά, με την DTI αναδεικνύονται: το πρό-
σθιο τμήμα της έσω κάψας με τις θαλαμο-κροταφικές
και τις γεφυρο-κροταφικές συνδέσεις, το γόνυ με τις
θαλαμικές συνδέσεις στο βρεγματικό λοβό και τις
φλοιοπυρηνικές προεκτάσεις και το οπίσθιο τμήμα,
που περιέχει οπίσθιες και πλάγιες θαλαμικές, φλοιογε-
φυρικές και φλοιονωτιαίες συνδέσεις(Εικόνες 2,3).
Ο
ακτινωτός στέφανος
δεν αποτελεί ένα ειδικό
δεμάτιο νευρικών ινών, είναι, όμως, μια από τις πιο
εύκολα απεικονιζόμενες με την DTI δομές, λόγω
της στεφανιαίας κατεύθυνσης των νευρικών ινών
(Εικόνα 3).
Ο
φλοιονωτιαίος άξονας
ανακατασκευάζεται εύ-
κολα, με τις νευρικές ίνες του ακτινωτού στεφάνου
να συνδέουν κινητικές περιοχές με το νωτιαίο μυ-
ελό της σπονδυλικής στήλης μέσω της έσω κάψας
(Εικόνες 3,4).
Γ)Σύστημα συνδεσμικών νευρικών οδών
Συνδέουν περιοχές του φλοιού των εγκεφαλικών
ημισφαιρίων, δημιουργώντας μεγάλα δίκτυα επικοι-
νωνιών(νευρωνικά κυκλώματα), που συμμετέχουν σε
γνωσιακές λειτουργίες. Κατηγοριοποιούνται σε μικρού
και μεγάλου μήκους δεμάτια νευρικών ινών.
Τα δεμάτια νευρικών ινών μικρού μήκους
συν-
δέουν φλοιώδεις περιοχές γύρω από μια έλικα ή
γειτονικών ελίκων του ίδιου ή γειτονικών λοβών και
περιέχουν ίνες U. Είναι πιο εμφανείς στους μετωπι-
αίους και ινιακούς λοβούς κοντά στο άνω και κάτω
επίμηκες δεμάτιο, υποδηλώνοντας ότι ίσως να απο-
τελούν τμήμα τους
11,12,13
.
Α
Β
Ακτινωτός
στέφανος
Γ
Ακτινωτός
στέφανος
φλοιοθαλαμικές
προεκτάσεις
Φλοιονωτιαίες
ίνες
Εικόνα 3
(α,β,γ). Χαρτογράφηση κλασματικής ανισο-
τροπίας (FA) και 3D,DTI ανασυνθέσεις ( tractography
– δεσμιδογραφία ) για την απεικόνιση των δεσμίδων
του ακτινωτού στεφάνου. Το ROI καταλαμβάνει ευρείες
περιοχές των ημισφαιρίων και με το DTI απεικονίζεται
η πορεία των νευρικών δεσμίδων προς το φλοιό.