Page 23 - Aktinologia 02-12

Basic HTML Version

109
Α. Μπέκα, Δ. Βεργανελάκης ,Π. Τούλας. Απεικόνιση του Τανυστή της Διάχυσης (DTI) και Δεσμιδογραφία (Tractography)
δεμάτια απεικονίζονται σε μικρότερα voxel.
Η MRI διαχύσεως και η DTI έχουν μεγαλύτερη
δυσκολία να χρησιμοποιηθούν επιτυχώς σε περιοχές
εκτός του εγκεφάλου, εξαιτίας της ύπαρξης artifacts
λόγω των αναπνευστικών κινήσεων. Επιπλέον, μικρές
τιμές ακολουθιών Τ2 σε σωματικούς ιστούς απαιτούν
μικρούς χρόνους ΤΕ συγκριτικά με τις αντίστοιχες τιμές
στον εγκέφαλο και για αυτό και αφήνουν λιγότερο
χρόνο σε ακολουθίες παλμών διαχύσεως. Αυτά τα
εμπόδια, όμως, μπορούν να ξεπεραστούν με ad hoc
MR ακολουθίες και λογισμικά, όπως έχει αποδειχθεί
από μελέτες στη σπονδυλική στήλη.
Παρόλα αυτά, η χρήση της DTI έχει δώσει υπο-
σχέσεις για την ανάδειξη της κατεύθυνσης των ινών
στον καρδιακό μυ και μπορεί να παρέχει δεδομένα
σχετικά με την καρδιακή συσταλτικότητα, μια πολύ
σημαντική παράμετρο που παραμένει τεχνικά εν-
διαφέρουσα in vivo, λόγω της καρδιακής κίνησης.
Οι άλλες εφαρμογές συσχετίζονται με τη μελέτη της
δομής των όγκων
10
.
ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ
ΚΥΡΙΟΤΕΡΩΝ ΔΕΜΑΤΙΩΝ ΛΕΥΚΗΣ
ΟΥΣΙΑΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤHΝ AΠΕΙΚΟΝΙΣΗ
ΤΑΝΥΣΤΗ ΔΙΑΧΥΣΕΩΣ (DTI)-ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ
ΜΕ ΑΝΑΤΟΜΙΚΟΥΣ ΑΤΛΑΝΤΕΣ
Aνάλογα με την τοπογραφία των εγκεφαλικών τμη-
μάτων, την τροχιά των νευρικών ινών και τον τρόπο
που συνδέονται μεταξύ τους, τα ανωτέρω συγκροτούν
λειτουργικά συστήματα που κατηγοριοποιούνται:
Α)Σύστημα συνειρμικών νευρικών οδών.
Β)Σύστημα νευρικών οδών προέκτασης.
Γ)Σύστημα συνδεσμικών νευρικών οδών.
Σύμφωνα με τη λειτουργία των εγκεφαλικών περι-
οχών και τον τρόπο που συνδέονται μεταξύ τους με
νευρικές ίνες, μπορούμε με τη βοήθεια του τανυστή
διαχύσεως να κάνουμε κάποιες γενικές επισημάνσεις,
που να αφορούν το λειτουργικό ρόλο του καθενός από
τα ανωτέρω ανατομικά συστήματα των εγκεφαλικών
νευρικών ινών
5
.
Α)Σύστημα συνειρμικών νευρικών οδών
Συγκροτείται από εγκεφαλικές νευρικές ίνες, που
συνδέουν περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται
αμφοτερόπλευρα και/ή συμμετρικά. Διαδραματίζει ση-
μαντικό ρόλο στην επικοινωνία των δυο ημισφαιρίων,
στη λειτουργική σύνδεση της αντίληψης, της μάθησης,
της θέλησης και της συναισθηματικής πληροφορί-
ας. Κυριότερος εκπρόσωπος είναι το μεσολόβιο
1,11
(Εικόνα 2).
To
μεσολόβιο
είναι σημαντικό στην εκτέλεση οπτι-
κών και ψηλαφητών κινήσεων και στη μεταφορά των
αισθητικών πληροφοριών τους από το ένα ημισφαίριο
στο άλλο. Έχει αποδειχθεί ότι συνδέσεις που διέρχο-
Εικόνα 2
(α, β) Xαρτογράφηση κλασματικής ανισοτροπίας (FA ,εικόνα α) στο ύψος του μεσολοβίου. Τα ROI τοποθε-
τούνται αρχικά στο γόνυ και στο σπληνίο και γίνεται 3D απεικόνιση νευρικών δεσμίδων με κατάλληλο λογισμικό στο
σταθμό εργασίας.
Β
Α
Γόνυ
Τμήμα Άνω
μετωποινιακού
δεματίου
Φλοιογεφυριδικές
- φλοιονωτιαίες
ίνες
Σπληνίο
Τμήμα Κάτω επι-
μήκους δεσμίδας