Basic HTML Version
13
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ
Τόμος 44, (1):13-25, 2013
ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ
Ε. Μπιλιαρά, Κ. Στριγγάρης, Θ. Βραχλιώτης
Βασική ανατομία καρδίας με μαγνητική
τομογραφία
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Η πρώτη και ίσως η πιο σημαντική συμβολή του
μαγνητικού συντονισμού ήταν η δυνατότητα μελέτης
της καρδιάς με μη επεμβατικό τρόπο και αποτελεί
μία από τις πλέον σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους
απεικόνισης της καρδιάς. Κλινικά χρησιμοποιείται τα
τελευταία 25 χρόνια, για την αξιολόγηση της ανατομίας
της καρδιάς, της καρδιακής λειτουργίας, βαλβιδικής
λειτουργίας, αιμάτωσης και βιωσιμότητας του μυοκαρ-
δίου. Η μελέτη της καρδιάς με μαγνητική τομογραφία
απαιτεί ακριβή γνώση της καρδιακής ανατομικής, η
οποία πολλές φορές είναι ιδιαίτερα επιπεπλεγμένη,
ειδικά σε περιπτώσεις μελέτης συγγενών καρδιοπα-
θειών
1-4
.
Στην παρούσα εργασία παρουσιάζουμε τη βασική
ανατομική της καρδιάς με μαγνητικό συντονισμό στα
βασικά επίπεδα απεικόνισης.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ
ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΚΑΡΔΙΑΣ
α. Παθήσεις των μεγάλων αγγείων.
β. Συγγενείς καρδιοπάθειες για ανατομικό έλεγχο
και λειτουργικό έλεγχο.
γ. Έλεγχος βιωσιμότητας μυοκαρδίου μετά από
ισχαιμικό επεισόδιο.
δ. Βαλβιδοπάθειες
ε. Μυοκαρδίτιδες και μυοκαρδιοπάθειες
στ. Παθήσεις περικαρδίου
ζ. Όγκοι καρδιάς
η. Παρακολούθηση καρδιακής λειτουργίας σε ογκο-
λογικούς ασθενείς που λαμβάνουν καρδιοτοξική
χημειοθεραπεία.
θ. Σε επιλεγμένους ασθενείς μπορεί να χρησιμοποι-
ηθεί και για έλεγχο των στεφανιαίων αρτηριών
4
.
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Ασθενείς με εμφυτευμένη κάποια από τις παρακάτω
συσκευές δεν πρέπει να εξετάζονται με μαγνητικό
συντονισμό: καρδιακό βηματοδότη, απινιδωτή, clip
ανευρύσματος εγκεφάλου, νευροδιεγέρτη, αντλία
έγχυσης ινσουλίνης ή αντλία έγχυσης φαρμάκων,
κοχλιακά εμφυτεύματα. Ασθενείς οι οποίοι έχουν
κλειστοφοβία ή δεν μπορούν λόγω υπερβολικού
άγχους να παραμείνουν εντός του μαγνήτη, ασθενείς
με οφθαλμικά ξένα σώματα ή ασθενείς με ασταθή
στηθάγχη. Επίσης, έγκυες ασθενείς ή στην περίοδο
της γαλουχίας ή ασθενείς με αιμοσφαιρινοπάθειες ή
Τμήμα Ιατρικής Απεικόνισης - Επεμβατικής
Ακτινολογίας, Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν,
Μεσογείων 107, Αθήνα.