×

Προειδοποίηση

JUser: :_load: Αδυναμία φόρτωσης χρήστη με Α/Α (ID): 44
Menu

Μετακτινικές βλάβες του πνεύμονα

Μετακτινικές βλάβες του πνεύμονα

Χ. Μαρκέτος [1], Γ. Γεωργακόπουλος [2]

[1] Παθολογική - Ογκολογική Κλινική
[2] Ακτινοθεραπευτικό τμήμα, Ογκολογικό νοσοκομείο ΙΚΑ "Γ. Γεννηματάς"

Η πνευμονική τοξικότητα από την ακτινοβολία, με την εφαρμογή των σύγχρονων ακτινοθεραπευτικών μεθόδων, έχει περιορισθεί σημαντικά. Παραμένει ωστόσο ένα σοβαρό διαγνωστικό και θεραπευτικό πρόβλημα, στους ασθενείς με νεοπλασματικά νοσήματα που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θώρακα. Σύμφωνα με τα νεώτερα δεδομένα, η πνευμονική τοξικότητα από ακτινοβολία είναι ένα γενικότερο φαινόμενο, που αφορά σε ολόκληρο το πνευμονικό παρέγχυμα, ανεξάρτητα από το πεδίο ακτινοβόλησης και φαίνεται να συνδέεται με μία διεργασία αντίδρασης των λεμφοκυττάρων. Οι μετακτινικές βλάβες του πνεύμονα περιλαμβάνουν τη μετακτινική πνευμονίτιδα και τη μετακτινική ίνωση.
Η έγκαιρη διάγνωση των παθήσεων αυτών είναι πολύ σημαντική, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανακάλυψη πρώιμων βλαβών, που ενδεχομένως είναι αναστρέψιμες, ή στον περιορισμό της πνευμονικής βλάβης.

Περισσότερα...

Δευτεροπαθής αχαλασία: Παρουσίαση περιστατικού και διάκριση από την πρωτοπαθή αχαλασία

Δευτεροπαθής αχαλασία: Παρουσίαση περιστατικού και διάκριση από την πρωτοπαθή αχαλασία

Ι Καλογερόπουλος, Π Πατούρας, Μ Κολιός, Σ Τσολάκη, Π Πιπερόπουλος

Ακτινοδιαγνωστικό Εργαστήριο Π.Γ.Ν.Α. "Ο Ευαγγελισμός"

Η αχαλασία είναι κινητική διαταραχή του οισοφάγου, που χαρακτηρίζεται από απουσία πρωτοπαθούς περίσταλσης και ατελή χάλαση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (ΚΟΣ). Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν πρωτοπαθή αχαλασία, που οφείλεται σε απώλεια των γαγγλιακών κυττάρων του οισοφαγικού μυεντερικού πλέγματος. Παρουσιάζεται μία περίπτωση δευτεροπαθούς αχαλασίας, λόγω νεοεξεργασίας στη γαστροοισοφαγική συμβολή (ΓΟΣ).

Περισσότερα...

Υπερηχοτομογραφική εκτίμηση της οξείας αλιθιασικής χολοκυστιτίδας σε ασθενείς της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας

Υπερηχοτομογραφική εκτίμηση της οξείας αλιθιασικής χολοκυστιτίδας σε ασθενείς της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας

Τ. Γερούκης [1], Θ. Γιαννόπουλος [1], Μ. Σιδηροπούλου [1], Μ. Μπιτζάνη [2], Β. Ναλμπάντη [2], Α. Παπαχιλλέα [1], Β. Καλπακίδης [1], Π. Παλλάδας [1]

[1] Ακτινολογικό Εργαστήριο,
[2] Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Γ.Π.Ν. "Γ.Παπανικολάου", Θεσσαλονίκη

Η οξεία αλιθιασική χολοκυστίτιδα (ΟΑΧ), που αποτελεί το 90% όλων των περιστατικών οξείας χολοκυστίτιδας στη Μονάδα Εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), αποτελεί μία δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή σε ασθενείς της ΜΕΘ. Ο σκοπός της μελέτης αυτής, είναι να τεκμηριωθεί η αξία μειζόνων υπερηχοτομογραφικών κριτηρίων για τη διάγνωση της ΟΑΧ, σε ασθενείς της ΜΕΘ.
33 ασθενείς της ΜΕΘ, οι οποίοι παρουσίασαν υψηλή κλινικοεργαστηριακή υποψία ΟΑΧ τον τελευταίο χρόνο, υπεβλήθησαν σε διαδοχικές υπερηχοτομογραφικές εξετάσεις, με κεφαλή των 3,5MHz. Τα μείζονα υπερηχοτομογραφικά κριτήρια, τα οποία τέθηκαν για ΟΑΧ ήταν: πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, διάταση της χοληδόχου κύστης (ύδρωπας), καθώς και η παρουσία χολικής λάσπης. Εκτιμήθηκε επίσης η παρουσία περιχολοκυστικής συλλογής και η στιβάδωση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.
Διάταση της χοληδόχου κύστης παρατηρήθηκε σε 10 ασθενείς, πάχυνση τοιχώματος σε 19 και χολική λάσπη σε 25.
Μείζονα κριτήρια άνω του ενός ανευρέθησαν σε 19 ασθενείς, άνω των 2 σε 14, ενώ 5 ασθενείς παρουσίαζαν και τα 3 μείζονα υπερηχοτομογραφικά κριτήρια ταυτόχρονα.
19 ασθενείς αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά ή επεμβατικά, ενώ οι υπόλοιποι 11 αντιμετωπίστηκαν συντηρητικά, με κλινική βελτίωση.
Η εφαρμογή υπερηχοτομογραφικών κριτηρίων αυξάνει την ειδικότητα διάγνωσης ΟΑΧ σε ασθενείς της ΜΕΘ και επιτρέπει την έναρξη άμεσης αντιμετώπισης επί υποψίας ΟΑΧ.

Περισσότερα...

Αγγειακή δυσπλασία της σκληρής μήνιγγας του προσθίου κρανιακού βόθρου, με αποχέτευση στη φλέβα του Γαληνού

Αγγειακή δυσπλασία της σκληρής μήνιγγας του προσθίου κρανιακού βόθρου, με αποχέτευση στη φλέβα του Γαληνού

Β. Σκιαδάς [1], Α. Πρασούλη [1], Π. Μητσέας [1], Γ. Κώττας [2], Σ. Λάχανης [1]

[1] 401 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Αθηνών, Ακτινολογικό Τμήμα
[2] 401 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Αθηνών, Νευροχειρουργική Κλινική

Παρουσιάζεται μία περίπτωση αγγειακής δυσπλασίας της σκληρής μήνιγγας του προσθίου κρανιακού βόθρου, χωρίς ιστορικό προηγηθείσας κάκωσης, ενδοκράνιας χειρουργικής επέμβασης ή άλλου προδιαθεσικού παράγοντα. Η δυσπλασία τροφοδοτούνταν από αμφοτερόπλευρες ηθμοειδείς αρτηρίες και η φλεβική της απαγωγή γίνονταν μέσω διατεταμένου αγγειακού στελέχους στη φλέβα του Rosenthal και τελικά στη φλέβα του Γαληνού. Πρόκειται για το τρίτο τελείως ασυμπτωματικό περιστατικό στη διεθνή βιβλιογραφία (έλεγχος για οικογενή εμφάνιση ανευρυσμάτων), ενώ ταυτόχρονα είναι το δεύτερο αναφερόμενο με τη συγκεκριμένη ιδιαίτερη φλεβική απαγωγή.

Περισσότερα...
Συνδρομή σε αυτήν την τροφοδοσία RSS

Αυτή η σελίδα χρησιμοποιεί cookies για να διαχειριστεί τα στοιχεία χρήσης, στατιστικά πλοήγησης και άλλες λειτουργίες. Επισκεπτόμενοι τη σελίδα μας συμφωνείτε οτι μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε cookies.

OK